红霉素

俗称:
药物简介
性状： 
为白色或类白色结晶或粉末，无臭、味苦，微有引湿性。易溶于乙醇、乙醚，极微溶于水。
药理和应用： 
为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成而产生抗菌作用，抗菌谱与青霉素相似，对大多数革兰氏阳性和阴性菌均有很强的抗菌菌活性，对螺旋体、衣原体、肺炎支原体和某些立克次体也有效，对革兰氏阳性厌氧菌，如乳酸杆菌、真杆菌、破伤风杆菌和放线菌等亦敏感，本品是青霉素较好的替代品，尤对耐青霉素菌引起的感染和对青霉素过敏的患者适用。临床可用于敏感菌所致的各种感染，本品与林可霉素、氯林可霉素及其它大环内酯类抗生素之间有交叉耐药性，与氯霉素也有一定交叉耐药性。
用法和用量： 
口服：每次0.25～0.5g，每日3～4次，饭前服。严重感染每日可用到4～6g。静滴：每次1～2g，用灭菌水或5%葡萄糖稀释后，分3～4次缓慢滴入。静注易引起静脉炎，故少用，必需时应缓慢注射。
体内过程： 
红霉素可被胃酸破坏，口服用其肠溶剂或用无味红霉素（即红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐），口服后4小时内达高峰值，半衰期为2～4小时，广泛分布于各组织和体液、脑脊液中浓度不高，胎儿血中浓度为母血浓度不高，胎儿血中浓度为母血浓度的20%。主要经胆汁排泄，部分在肠内重吸收，部分在肝内代谢失活。
不良反应和注意： 
主要为胃肠道反应，大剂量时较易发生，偶见皮疹、药热，口服后二重感染虽有发生但少见。大剂量对肝、肾功能不良者偶有可逆性的听觉障碍。有过敏史者忌用，肝功减退者慎用。
配伍禁忌： 
本品与青霉素g、先锋霉素等合用，可能发生拮抗作用，用生理盐水或其它无机盐溶液配制可引起沉淀。