俗称:二氨基二苯砜,双氨基双苯砜、dapsone、diaminodiphenys,dds
药物简介性状:
为白色或微黄色结晶性粉末,无臭,味微苦。微溶于水,能深于乙醇,易溶于丙酮和稀盐酸中。
药理和应用:
本品的抗菌谱和作用机制均与磺胺类药物相似,但抗菌活性较强,尤其对麻风杆菌有较强的抑制作用,但由于毒性较大,故临床限用于麻风病,特点是瘤型麻风患者适用。也被用于治疗疱疹样皮炎,连续性肢端皮炎,角层下脓疱病及变应性皮肤小血管炎等皮肤病。
用法和用量:
口服:治疗麻风病开始时每日剂量12.5mg-25mg。以后每周增加 50mg,每日的最大量为100mg。因有蓄积作用,每服6日应停药1日,每服3个月应停药半个月。治疗皮肤病每次25mg-50mg,每日2-3次,症状控制后,剂量递减至维持量每日12.5mg-25mg。
体内过程:
本品口服吸收快而完全,一次给药后1-3小时血药浓度达高峰,排泄较慢,长期连续用药者,停药35天血浆中仍可测出药物。本品服后可分布于全身组织和体液中,在皮肤和肌肉中,特别是肝脏和肾脏中浓度稍高,只有少量进入脑脊液,胆汁中药物含量高,排入肠道后可被重吸收,故消除较慢 。
不良反应和注意:
本类药物包括苯丙砜较常见的不良反应是溶血和发绀,贫血者较多见。有时有胃肠道反应及皮疹,药热、头痛、失眠,中毒性精神病等,停药后可恢复。剂量过大可损伤肝功和导致剥脱性皮炎。在治疗早期或增量过快,可发生症状加剧的反应,但预后良好。本品对胎儿有致畸作用,孕妇禁用,严重贫血,肝、肾病患者和对砜类药过敏者禁用,胃及十二指肠溃疡患者及有精神病患者慎用,用药期应定期检查血象和肝、肾功能。