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三、医院药学未来瞻望:我国医院药学未来的发方向
www.cnkang.com  2007-3-8 11:11:00  中华康网
 

 

    组织体制的相应调和干部使用上的改革,是促进医院药学专业发展的基本保证,假如不清楚地看到我国实际情况,在工作中提出一些不切实际的做法,无疑要走弯路。落而不实,针对国内医院药学的主要任务,在今后一个相当长的时间内主要抓好科学管理,临床药剂,临床药学(理)三大支柱的研究和应用,以此全面推动我国医院药学工作的飞速前进!
  1.科学管理 主要是采用科学的管理方法(如:目标管理、标准化管理TQC GMP GPP和先进的管理手段),微电脑应用在不久的将来将逐步得到普及。密切接触实际,逐步完善,提高工作效率、经济效益、专业水平。
  2.临床药剂 我国药物制剂工业的落后和商品化程度的低下,造成了我国医院药学工作的一个特殊性,一般中心医院以上药学科均有为数众多的自制药剂,此外,我国地域宽广,交通不便,带来运输上的困难,因此,医院制剂的长期存在是不可否认的,对各地医院现有制剂的整理、修订、提高必须重视;作为一种经常性的工作,持之以恒。但随着“四化”的发展,我国药物制剂工业水平的提高,今后医院制剂主要是制备结合临床治疗科研的需要,具有医院特色的系列制剂和市场上无供应的特殊制剂。同时对新制剂、新剂型、新技术的研究开发作为今后临床药学的重点。在控释制剂、靶向制剂,透皮吸收制剂方面有所突破、创新,为工业药剂提供新的品种。在制剂工作中还应重视GMP制度的实施。
  3.临床药学与临床药理学近年来,国内一些大城市,大医院,甚至某些基层单位,已不同程度地开展临床药学工作,出现了好的苗头,显示了医药结合的一种方向。但不可否认速度之慢,引人担忧,对临床药学工作的热情程度已不如前几年高涨。原因何在?除本文前述主要原因之外,还与我国药学教育和医院药局的实际情况有关,药师数量之少,工作难于进展。临床药师培养才刚起步,临床药学工作还未得到多数临床医护人员的认可,不合理用药依然如故。血药浓度监测所需的仪器设备严重不足,技术力量缺乏。监测手段落后,大量重复性研究,消耗了为数不多的主要精力、人力、物力,而见效不大。临床药学是医药结合的新兴学科,其工作是多方面的,关键是“医药”结合,不是药学科单打一所能全面承担的,这需要卫生行政部门的统筹安排和重视,要取得医护人员的合作和共同努力,这是医院开展临床药学的基础。迅速培养合格的临床药师,药局要将开展力所能及的工作如:药物情报资料收集,新药推荐、用药咨询、药物筛选,开办“药讯”,合理用药作为开展临床药学的突破口。有条件的地方和单位应开展药师查房,摸索经验,适当进行一些新药的药代动力学研究。血药浓度监测作为临床药学的主要任务之一,医院应该建立专门的“临床TDM检验室”,由少到多,逐步扩展工作范围,在今后应着重考虑开发或引进一机多用的监测仪器,如TDX等,使我国医院临床药学工作健康地发展。
  医院药学工作是整修医院不可缺少的一个组成部分,它是医院药学专业技术部门,正确评价医药的相互关系和药学工作的客观地位,将会有力推动医院药学的迅猛发展。

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