快速巧排精密输液器内空气法

　　随着化学药物治疗的进展和患者对医疗物品质量要求的提高，临床上已广泛应用精密输液器作为普通输液器的替代产品，前者特点为可有效地滤除药液中的不溶性微粒，防止临床输液热源反应的发生，对老年人、婴幼儿、学龄前儿童，特别是患有心脑血管疾病的患者会起良好的保护作用。

    临床上有些药物需要避光，使用避光输液器不仅可以减少护理人员的操作度，同时也可确保避光的效果，减少药物分解，减少输液不良反应的发生，缓解静脉炎，减少药物中微粒刺激血管造成的输液疼痛，避免药物中微粒对患者带来的长期隐患，保证疗效。北京伏尔特公司在国内首创了精密过滤输液器，然而在临床上使用的精密输液器排气法并不能像普通输液器排气法那样快速有效地排尽空气。为了探讨精密输液器最佳、最快的排气法，减少排气时间，将排气方法总结如下。

    1   方法

    护理人员在静脉输液过程中，一瓶液体输完后，如未能及时更换，液体就会逐渐下降至莫菲滴壶以下，此时更换液体、排气就非常费力，而且还可能浪费抢救患者的宝贵时间［1］。在临床工作中，笔者发现精密输液器有一个像“y”形管口分叉处和一个过滤器，当空气排到“y”形管口分叉处上方时液体就停住了，可采取三种排气方法。第一种排气方法是用消毒棉签消毒“y”形管口交叉处橡胶，再把一个头皮钢针插入橡胶内，空气会很快顺着钢针自然地排出（如果“y”形管交叉处聚集残留空气，可将钢针往外退，空气很快就排尽）。第二种排气方法是先分离输液器与头皮钢针的接头，再将头皮钢针末端的小帽消毒后扣上，用手指挤压莫菲滴壶，把空气挤压出来，完成排气。第三种排气方法是先分离输液器与头皮钢针的接头，再将头皮钢针末端的小帽消毒后扣上，如果这时空气在“y”形管口分叉处以上用输液器在接头处回抽，抽出空气，如果空气在“y”形管交叉处以下就消毒“y”形管口交叉处橡胶，再注射生理盐水10m或5%葡萄糖液10ml，即可把空气排出来。

    2   讨论

    三种方法简便可靠，但经临床使用后其中第一种排气法是最快、最好、最安全的方法，明显优于另外两种排气法，它避免了输液器与头皮钢针的分离后对药物的浪费和污染，值得推广使用。