如何增加产妇泌乳量

    母乳是婴儿最理想的食品，母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高。母乳含有丰富的抗感染物质，保护新生儿，婴儿少患疾病；母乳清洁无菌，温度适宜，经济方便。关于如何才能增加产妇泌乳量，本文探讨如下。

　　1  孕期指导

　　对孕妇和其家属进行母乳优点的宣教，通过图片、资料、录像、电视、广播等各种形式向孕妇及其家属反复强化母乳优于其他任何代乳品，邀请孕妇参观医院、母婴同室使她们获得一定的感性知识，使孕妇和家属积极支持，主动配合，自觉行动。同时注意孕期合理膳食。

　　2  产后生活指导

　　2.1  环境的布置

　　为母乳营造一个安静、舒适的环境。卧室保持空气新鲜，每日开窗通风，避免对流风。光线柔和，墙壁可采用一些浅色调如浅粉色或浅绿色等。同时保持室内清洁。

　　2.2  充分的休息 

　　鼓励母亲多休息同时适当活动。在孩子睡觉时母亲也可随着睡和孩子的睡眠保持同步，对于入睡困难者可采取适当的措施促进睡眠，如喝一杯热牛奶、泡脚、按摩等。保证充足的睡眠可促进乳汁分泌。

　　2.3  合理的膳食 

　　母亲的身体康复及母乳的质和量与合理的膳食充足的营养有很大关系。每日膳食标准为：主粮150g，动物类食品（鱼、肉、内脏等）400g，蛋类150g，牛奶250～500ml，豆类品50～100g，蔬菜450g，水果100g，烹调用植物油20～30g，食糖20g。每日三餐两点，多喝汤，可制定食谱供选择。同时这种营养配方可促进食欲增加，有助睡眠质量的提高，使母乳量充足。

　　3  产后保健指导

　　3.1  母婴皮肤接触、早吸吮 

　　母婴皮肤接触指正常的婴儿生后30min内与母亲皮肤接触不少于30min。剖宫产的婴儿在母亲做出应答后30min内与母亲皮肤接触不少于30min。早吸吮指生后30min内婴儿吸吮母亲的乳房（24h频繁吸吮）。

　　3.2  母婴同室、按需哺乳 

　　母婴同室是指母亲和婴儿24h在一起医疗及其操作，每天分离不超过1h。按需哺乳指只要孩子饥饿或母亲感到乳胀就给孩子喂奶，不规定喂奶的时间次数，孩子睡眠过久应唤醒哺乳。

　　3.3  正确喂奶姿势和婴儿含接姿势 

　　哺乳时母亲保持舒适的体位，全身放松，洗净双手。母婴实行三贴即：胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。母亲用手C字型托起乳房，婴儿身体转向母亲，保持一条直线，头颈略伸展，防止鼻部受压，用乳头触及婴儿口唇，当婴儿张大口舌向下时，迅速将婴儿靠向母亲将乳头及大部分乳晕送入婴儿口内，婴儿口唇凸起，两颊鼓起，有节奏的吸吮和吞咽，哺乳时两侧乳房交替进行，吸空一侧再吸一侧，哺乳结束后不要强力拉出乳头，应挤出少量乳汁涂在乳头上。

　　4  心理调适

　　产后母亲的心理变化相当复杂，多数经历了一个从获得孩子的幸福和兴奋状态到由于分娩后体能消耗，睡眠不好和母亲精神压力加重引起的心理变化过程。一般经历2～3周。通过交谈了解母亲出现的忧虑、担心、角色难以适应等心理问题进而实施耐心细致的心理疏导。用母亲可以理解的语言解释泌乳机制等生理变化。分娩后几小时开始流出初乳，到三、四天量也多起来，从初乳变为过渡乳充分满足婴儿的需要。要有耐心和努力的精神，树立母乳充足的信心，同时教会母亲通过阅读书报，观看电视，播放一些自己喜欢的音乐来调节稳定情绪，保持良好的心情。

　　只要认真做好以上几点，相信每一位母亲都会有充足的乳汁哺育好自己的子女。

　　作者单位： 030024 山西太原，太原市传染病医院四病区