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对于危重病人的抢救必须争分夺秒,而及时有效的静脉给药是抢救成功的重要条件之一。目前,滤过式一次性输液器已在临床广泛使用,但常用的给药方法都存在着一些不被推广的原因。
例如,从莫菲氏管的调节孔给药。由于调节孔位置较高,不易进行无菌操作,护士长时间举臂加药,易造成体力损耗,不符合省力原则。而且,需小剂量给药时,可被输液管内液体稀释,达不到给药目的。
从头皮针处接注射器给药。由于所给药液没有经过输液器上的过滤网,注射器抽吸药液时可能吸入玻璃碎屑或橡皮微粒而进人人体,引起局部或全身反应。而且,这样给药时,必须停止正进行的静脉输液,还可能增加感染的机会。
三通及静脉留置针给药。对于危重病人的抢救及需要多组静脉同时进行的治疗过程非常适合,但这一方法由于成本较高,并不是所有患者都能够接受的。
基于以上一次性输液器静脉给药中的实际问题,我们做了以下改进,取得了较好效果:在原有的一次性输液器过滤网的上方5厘米处开一个自然封闭式注射孔。每次注射时,可以消毒此孔进行静脉给药,亦可连接第二组静点通道同时给药。一次性输液器的其余部分不变。
这一改进的优点是:在静脉输液过程中,能够保证所给药物最大程度的减少微粒进入血液,在降低院内感染的同时充分发挥药效。而且,这种加药方法操作简便,省时,省力;给药后不用肝素封管。对技术材料成本增加不大,广大患者易于接受。