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上肢:臂部


www.cnkang.com  2007-3-27  中华康网

  主要局部结构:肱二头肌内侧沟、肱骨肌管、臂中部。

  臂部分前后两区,血管神经受其影响形成两条行走路线,即臂前区的肱二头肌内侧沟和臂后区的肱骨肌管。在此二局部血神经神经间也不断发生位置变化,并以臂中部(中1/3或中点)变化最显著。因此,两条纵行路线与臂中部交点处是臂部最重要局部区域。即臂前区中1/3的肱二头肌内侧沟,和臂后区中1/3的肱骨肌管是臂部血管神经及肌肉筋膜集中和发生变化最明显的局部各种结构在臂中部的相互关系为:

  1、肱动脉 brachial artery:

  行于臂前区肱二头肌内侧沟内,发出两条分支,肱骨滋养动脉和尺侧上副动脉。前者进入肱骨滋养孔,后者伴尺神经穿臂内侧肌间隔进入臂后区。

  2、肱静脉 brachial veins: 共两条,伴动脉两侧上行。

  3、贵要静脉 basilic vein:

  穿臂深筋膜由浅层进入深层并伴肱静脉上行。

  4、正中神经 median nerve:

  由肱动脉的外侧跨其前方至其内侧下行。

  5、尺神经 ulnar nerve:

  穿臂内侧肌间隔伴尺侧上副动脉在臂后区下行。

  6、肌皮神经 musculocutaneous nerve:

  行于肱二头肌与肱肌之间。

  7、桡神经 radial nerve:

  在臂后区的肱骨肌管内,伴肱深血管紧贴于肱骨的后面。

  8、前臂内侧皮神经

  伴贵要静脉穿臂深筋膜浅出至皮下。

  9、臂内、外侧肌间隔

  由深筋膜在此形成并向下逐渐增厚。

  10、臂部肌的起止点

  三角肌、喙肱肌的止点,肱肌的起点,肱三头肌两个短头的分界线。

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