25例亚急性甲状腺炎的病毒学检测

　　1995年10月-1998年3月，我们诊疗25例亚急性甲状腺炎患者。男8例，女17例，年龄32～61岁。临床表现：19例在每年9月至次年的4月患病，16例有发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染病史，均有颈部不适、触痛。体格检查：25例病人均有甲状腺肿大，其中3例被误

　　诊为甲状腺癌，2例误诊为败血症，体温高达39.7℃，应用多种抗生素无效。辅助检查：T3、T4和/或FT3、FT4水平升高8例，B超显示甲状腺肿大，或有结节伴密度减低，符合亚急性甲状腺炎诊断，外周血白细胞数量正常，血沉增快。25例经用强的松、左旋甲状腺素片、解热镇痛药治疗4～6周，病人症状均缓解，血沉恢复正常，甲状腺缩小。病毒学检测(山东省医科院采用PCR方法检测)：分别有CMV9例、EBV3例、CBV2例、单纯疱疹3例、风疹2例呈阳性；6例阴性。一般认为亚急性甲状腺炎由病毒感染引起，主要为呼吸道病毒，在治疗方面除给予积极的对症治疗外，抗病毒治疗亦是非常重要的。一般给予消炎痛25 mg3次/日，甲状腺片40 mg1次/日或左旋甲状腺素50 mg1次/日，强的松10 mg，3次/日，多在4～6周痊愈。