晚期血吸虫病门脉高压症患者的心理护理

　　外科治疗晚期血吸虫病门脉高压、肝硬化、脾亢，多采取手术脾切除以纠正 脾亢、降低门静脉压力、减少腹水形成、防止上消化道出血。此类病人在手术前后心理变化 复杂，精神负担，因此做好心理护理就显得十分重要。现介绍点滴体会如下。

　　1　临床资料

　　1996年我站收治上述病人10例，男8例，女2 例。年龄最大60岁，最小30岁。病程长达35年，最短10年。

　　2　心理特征

　　患者均有不同程度的害怕心理和思想负担 。大多表现为：情绪多变、多愁、多虑、恐惧、精神紧张。有的甚至坐卧不安、夜不能眠 ，还有少数悲观失望、疑虑重重等。

　　3　心理护理措施

　　①首先要使患者产生信任感、安全感。 鼓励病人树立战胜疾病的信心。根据病人的文化素质和经济条件、身体状况等所产生的不同 心理，进行针对性的科普教育。无论男女老幼，是穷还是富，只要是病人，均要一视同仁地 为他们服务，亲切和蔼的语气，认真熟练的技术操作就能增进病人对医护人员的信任感。② 针对不同心理状态进行不同的心理护理方法。想方设法解决患者的困扰，消除他们的顾虑， 使患者保持最佳的乐观情绪接受治疗。

　　4　心理护理体会

　　①术前心理护理　主动向每一个患者 介绍目前这种疾病的手术治疗方法、原理及术前应如何配合的各项检查。详细介绍本病的发 展与转归，解释手术治疗目的，做到使病人心中有数，增强治疗信心和安全感。再根据所产 生的不同心理进行护理。如陈××，男50岁，由外地慕名而来我院，手术前几天，他就紧张 、恐惧，夜间睡不着，用安眠药均无效。通过我们多次与他交谈，详细介绍手术方法、原理 ，又将治疗效果好的病人介绍与他认识，让他们之间谈心，很快使这位患者消除了顾虑和恐 惧心理，不用药就能入睡，满怀信心地接受了手术治疗。②术后心理护理　术后病人凡因经济困难、营养欠佳、伤口愈合差、身体恢复缓慢者，都会产生复杂的心理 变化。我们不仅热情周到服务，还要细心观察，针对不同心理状况进行心理护理。如汪×× ，女，30岁，婚后一直未孕，术后就流露出悲观失望情绪，有时愁眉苦脸，动不动就向丈夫 发脾气。经过我们耐心疏导、交谈，情绪稳定，不久因经济困难、营养欠佳、伤口愈合不好 ，病人整天不说话，偷偷流泪，且拒绝治疗，我们就亲切地开导她，并将以前在我院开刀的 一女病人出院后开了饭店，不久怀孕生了一个胖儿子的照片给她看。劝导她要安心治疗，将来可以做些轻微劳动或者回家养猪、鸡、鸭等同样可以致富。她听着即擦干眼泪笑了，决心 与我们配合治疗，争取早日康复回家。