中间型葡萄球菌感染一例

　　患者，男，5岁。因喜欢玩狗，不慎踝部被一病狗咬伤、感染。T39.2℃。实验室检查：WBC16.4×109/L，N0.88，L0.11，M0.01。诊断为败血症。于1997年3月8日入院。入院后取患者伤部脓液及抽取静脉血液进行细菌培养，结果两种标本均培养出中间型葡萄球菌。患者感染部位经清创处理，给予青霉素、氨苄西林治疗，于3月18日痊愈、出院。细菌鉴定：血液注入酚红葡萄糖肉汤瓶，经37℃增菌48小时后培养基变混浊，然后转种血平板，脓液直接划线于血平板，经37℃24小时培养后，菌落呈乳白色、中等大小、直径约3～4 mm，圆形、凸起、光滑、不透明、溶血。细菌形态为革兰阳性葡萄状球菌。

　　该菌生化反应符合中间型菌萄球菌特性。患者被狗咬伤后，虽及时注射了狂犬疫苗，但对创面没有及时进行处理而造成感染。经对咬伤患者的狗做咽拭子培养，结果分离出与该患者脓及血中同样中间型葡萄球菌，从而证实，患者是狗咬伤所致中间型葡萄球菌感染。