小儿桡神经变异1例

　　患儿：男，7岁。 1个月前，上学途中被行驶汽车撞伤，致左上臂畸形，不能活动。检查：左手“垂腕”，手指不能完全伸直， X线示：左肱骨中段斜形骨折，并有移位骨片，因骨折不稳定，并且有桡神经受损症状，立即在臂丛麻醉下行切开复位、钢板螺丝钉内固定及探查桡神经术，采用左上臂前外侧切口，术中认真仔细地进行解剖，发现桡神经经过桡神经沟后约1cm处分为深支和浅支，浅支靠内，深支偏外，粗细相当，深浅两支均被骨折块所嵌压，游离骨折块后见深浅两支淤血、肿胀，连续性完整，继续往远端解剖，深浅两支相距约2cm，浅支向前内、深支向后外方面，骨折处用四孔钢板固定，桡神经深浅2支经松解后无张力，术后半月左手恢复正常。