婴儿巨大型右下肢淋巴水肿1例

　　患儿：女，年龄5个月。因“右下肢巨大”收入院。其母诉说患儿自出生后即发现右下肢明显粗大，肤色正常，活动不受限，无发热。随着年龄增长，右下肢增长迅速。入院时体重为8kg，右下肢弥漫性粗大，最大周径达39cm，正常肢体膝部周径19cm，其他脏器功能均正常。同位素淋巴造影提示右下肢深组淋巴液回流正常，浅组淋巴液回流受阻；左下肢深、浅组淋巴液回流均正常。临床生化检查均正常。术前诊断为婴儿巨大型先天性右下肢淋巴水肿。

　　治疗：采用一次性病灶切除，自体皮肤回植。手术一次切除右下肢全部病变组织达1.5kg，取切除病变部位皮肤回植覆盖全部创面，术后恢复顺利，回植皮肤全部存活。 术后随访3个月，右下肢活动功能正常，病变部位无复发。

　　婴儿巨大型先天性下肢淋巴水肿罕见，一次性病灶切除自体皮肤回植成功，国内尚未见报道。