张炳厚教授治疗三叉神经痛验案举隅

　　案例：王某，女，63岁。患右侧三叉神经痛半年，每次疼痛发作时如针刺火烙一般，痛及右侧颞部及巅顶，其右侧面颊不能碰触，每日不敢洗脸，甚至一见水就心生恐惧。曾用针灸及神经阻滞剂治疗不效，后每服卡巴西平止疼，但仍不能使症状完全缓解，而于1997年5月19日来我院就诊。观其舌质黯，舌前少苔，中根苔白，脉弦细。张炳厚教授认为此乃阴血亏虚，风痰入络，兼有血瘀。遂重用杭白芍、大生地滋阴养血，甘草配芍药缓急止痛，双钩藤、冬桑叶、杭菊花、粉葛根疏风清热，明天麻、白僵蚕、白附子化瘀祛风，红花、桃仁活血祛瘀，全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草搜风通络。共服14剂，病即告愈，随访3个月无复发。

　　讨论：三叉神经痛属中医“面风痛”范畴。中医认为：“肾主骨生髓通于脑”；“肝肾同源”；“头为诸阳之会”；“高巅之上，唯风可到”。张炳厚教授认为气血在身，贵在冲和不息，环周无已，外充于表，内养于脏。气血失和则五脏功能失调，可致瘀血阻络，痰浊内生，虚风内动，外风乘虚而入，内外相合则发此病。故用以上方药调和气血，疏风通络，祛邪外出，而获效。