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静注异丙酚出现类过敏样反应一例


www.cnkang.com  2007-3-24  中华康网

  患者女,12岁,体重35kg。患T12嗜酸性肉芽肿,拟行病灶清除术。术前一般情况良好,既往无药物及粉尘过敏史,化验室检查均在正常范围。术前肌注苯巴比妥钠70mg、阿托品0.5mg。入室BP 135/85mmHg,HR 135次/分,SpO2 97%。麻醉诱导静注异丙酚40mg/15s时,BP降至80/52mmHg,HR 106次/分,颈胸部及颌下区出现大片红色荨麻疹。1.5分钟后BP自行回升至102/60mmHg,HR 108次/分,继注异丙酚30mg(用时10秒),BP又降至63/38mmHg,HR100次/分。立即静注琥珀胆碱完成气管插管,静滴普鲁卡因维持麻醉,同时快速输液扩容和静注地塞米松。约10分钟后BP回升至140/80mmHg,HR 130次/分,且红色荨麻疹消退,未出现肺水肿等严重并发症。

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