小腿前外侧皮瓣一期移位与外固定支架治疗胫骨骨折骨外露

　　广西玉林市第一人民医院杜昭，黄德征，陈海，范宁来稿：自1995年以来，应用小腿前外侧皮瓣一期移位与外固定支架治疗胫骨骨折合并骨外露12例，年龄16～45岁，皮瓣面积6cm×5cm～15cm×6cm，采用顺行、逆行及双蒂桥式移位。结果：病例全部成活，随访小腿骨折愈合及外形和功能均良好。体会：腓浅血管表浅、解剖恒定、血管蒂长，皮瓣易切取、创伤小。该轴型皮瓣血供丰富，移位覆盖骨折裸区有利骨愈合。皮瓣厚薄适中，修复小腿外形好。外固定支架固定可靠，有利皮瓣切取、移位及术后护理和功能锻炼，支架动力化可避免应力遮挡效应及骨关节固定综合征，又利于骨折愈合。