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1 下睑成形术一律进入眶隔,切除眶内脂肪对吗?为什么?
不对。下睑成形术不能一律进入眶隔,切除眶内脂肪。
因为眶脂肪填充在其他组织未填充的所有眶腔间隙中,有它重要的生理功能,除有减震作用外,还协同其它组织起定位及保护眼球的作用。
所以,取眶内脂肪要因人而宜,原则是宁少不多,适中最好,当脂肪取出过多,临床出现的明显症状有:下睑凹陷,眼球不适感等。
2 下睑成形术后一旦出现睑球分离是什么原因?如何处理?
原因:①皮肤切除过多;②去皮后,未分离或者分离的少直接缝合;③切口感染瘢痕形成,牵拉下睑;④眼轮匝肌完全除去(一般年龄大的下睑已有后退的征象,术后就会出现睑球分离)。处理:轻度的可以重新分离,可减轻;严重的植皮(利用上睑、耳后的游离皮瓣或转移皮瓣);轻度的还可以利用下睑后退的方法可解决睑球分离的问题;严重的瘢痕挛缩,可用“V-Y”瓣解决牵拉问题。更严重的可用扩张器的方法。