西藏自治区1960～1998年急性传染病动态分析

　　为全面掌握我区七地市急性传染病的流行动态，分析流行因素，为防治传染病提供科学依据，现将我区七地市1960～1998年的疫情资料分析如下。

　　1.流行情况：1960～1998年我区共计报告甲、乙类传染病17种，累计发病1 081 138例，死亡7 436例，年均发病率1 120.14/10万，年均死亡率7.70/10万。发病率最高是1985年（13 235.38/ 10万），最低是1995年（317.74/10万）。

　　2.各系统传染病发病情况：我区1960～1998年共报告肠道传染病746 078例，年均发病率为772.99/10万，占总发病数的69.01%，主要病种有痢疾、肝炎、伤寒及脊髓灰质炎，其中以痢疾居首位，占发病数的93.56%；呼吸道传染病共报告319 594例，年均发病率331.12/10万，占总发病数的29.65%，主要病种为麻疹、百日咳、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、白喉及天花（60年代），其中以麻疹居首位，占发病数的74.82%；自然疫源性传染病共报告13 011例，年均发病率13.48/10万，占总发病数的1.20%，主要病种为布鲁氏菌病、炭疽、出血热及鼠疫，其中以布鲁氏菌病居首位，占总发病数的83.62%；虫媒传染病共报告2 455例，年均发病率为2.54/10万，占总发病数的0.23%，主要病种为疟疾、斑疹伤寒及乙型脑炎，其中以疟疾居首位，占总发病数的84.43%。

　　3.不同年代多发病病种的变化：1960～1966年以呼吸道传染病居首位，肠道传染病次之，两者分别占发病总数的76.81%、21.92%；1972～1989年传染病发病顺位开始发生变化，以肠道传染病居首位，占总发病数的70.69%，呼吸道传染病所占比例逐渐下降，占总发病数的28.12%；1990～1998年肠道传染病占发病总数的89.23%，呼吸道传染病仅占7.42%。

　　4.讨论：35年来我区传染病防治工作取得了可喜成绩，传染病的发病率呈大幅度降低，继70年代消灭天花，主要控制白喉、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等传染病。

　　实行计划免疫，尤其是冷链运转以来，使相应的传染病得到控制，从根本上杜绝了传染病的暴发与流行，但我区传染病总发病率的水平仍然较高，高于国内其他省市的发病水平。

　　从统计分析看，肠道传染病居首位，占总发病数的69.01%，主要病种是一些缺乏有效预防手段的疾病，已成为我区当前的主要传染病病种，因而应继续加强防治，向广大群众普及防护知识，教育群众改变不良的卫生习惯，加强对食品及公共场所卫生的管理和监督，努力降低肠道传染病，特别是要控制痢疾及病毒性肝炎的发病。