西安市部分腹泻患儿病原检出情况分析

　　对我院1997年急住腹泻患儿1 510例进行分析，现报道如下。

　　对象及方法：我院1997年1～12月住院和部分门诊急性腹泻患儿1 510例，年龄0～14岁 ，均符合1998年《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准，所有患儿均在就诊当天用无菌棉拭子沾取大便，将大便接种于SS和麦康培养液中，37℃，24 h培 养，可疑菌落进行细菌鉴定与药敏试验。

　　结果：（1）病原检出率及病原构成比：1 510例患儿能证实为细菌感染的209例，阳性率为13.84%，其中 福氏痢疾杆菌159株（76.08%），致病性大肠杆菌（EPEC O126K71型）14 株（6.70%），鼠伤寒沙门氏菌24株（11.48%），金黄色葡萄球菌6株（2.87 %），不动杆菌、霉菌、产气夹膜杆菌、表皮葡萄球菌、洋葱假单胞菌、奈瑟氏菌各1株（共 占2.87%）。（2）福氏痢疾杆菌7月份检出率最高，为63%，6月份和8月份次之，分别 为24%和27%；鼠伤寒沙门氏菌6月份检出率66.67%,2、3月份分别为8.30%、12. 50%；EPEC在12月份检出率为64.25%，6、7月份均为14.28%。（3）各种细菌 对抗菌药物敏感结果分析：福氏痢疾杆菌对菌必治、氧哌嗪青霉素、庆大霉素、妥布霉素、 痢特灵、丁胺卡那霉素、先锋Ⅴ均敏感，对氨苄青霉素基本耐药，鼠伤寒沙门氏菌对多种抗 生素均有不同程度耐药，EPEC仍对痢特灵、丁胺卡那霉素、妥布霉素敏感，对氨苄青霉素大部分耐药。

　　临床上应根据细菌培养、药敏试验选用抗生素，无条件时，对大便有粘液、脓血者使用抗生 素。对腹泻病常规使用抗生素的作法是不可取的。