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儿科病人营养支持的新进展


www.cnkang.com  2007-4-16  中华康网

  随着医学进入21世纪,儿科病人需要更多的关注。由于通讯和教育系统的进步,很多先进的治疗手段很快得到推广应用。从事营养支持的人员都经过严格的训练,包括强调制订统一的治疗标准和治疗方案的重要性。在这种情况下完成的研究结果表明提高疗效,同时降低花费和并发症,缩短住院时间。病人入院时的营养评定很重要,普遍被应用的评定方法都简单易行。建立基础参数很重要。在营养不良的儿科病人中进行的研究显示,营养情况的好转改善了伤口愈合、免疫功能,减少死亡率。营养支持的管理需要有适当的调整。肠内营养是最佳途径(如果胃肠道有功能,就应该使用它),如果胃肠道不能吸收足够的热卡,应该同时供给肠内和肠外营养。目前肠外营养较以前已经较少使用,即使在全部的必需热卡均需要由肠外途径提供时,就应为肠内营养做好准备。在过去,血管的穿刺往往是很大的问题,现在由于穿刺技术和导管材料的进步,使建立静脉通路不再是一个问题。

  2000年营养支持的进步应包括:更强调生理和代谢,针对某些疾病进行特殊的营养支持,针对不同器官的营养支持,包括生长激素和谷氨酰胺的应用。运动和锻炼的重要性受到更多的重视,越来越多的病人和家庭参与到健身运动中来,同时预防医学的重要性也越来越受到重视。

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