磷酸可待因--镇咳、祛痰药

   【适应证】①镇咳，用于较剧的频繁干咳，如痰液量较多宜并用祛痰药；②镇痛，用于中度以上的疼痛；③镇静，用于局麻或全麻时。

   【不良反应及注意事项】(1)较多见的不良反应有：①心理变态或幻想；②呼吸微弱、缓慢或有规则；③心率或快或慢异常。

    (2)少见的不良反应：①惊厥、震颤或不能自控的肌肉运动等；②荨麻疹，瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应；③精神抑郁和肌肉强直等。(3)长期应用可引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为：鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、情绪激动或原因不明的发热。(4)逾量时临床表现为：头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清。(5)本品在妊娠期间可透过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期中应用本品可引起新生儿呼吸抑制。(6)可自乳汁排出，哺乳期妇女慎用。(7)下列情况应慎用：①支气管哮喘；②急腹症，在诊断未明确时，可能因掩盖真象造成误诊；③胆结石，可引起胆管痉挛；④原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；⑤颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，神志不清；⑥前列腺肥大病例可因本品易引起尿潴留而加重病情。

   【用法及用量】(1)成人常用量口服或皮下注射，一次15～30mg，一日30～90mg，极量，口服一次100mg，一日250mg。

    (2)小儿常用量镇痛，口服一次按体重05～1mg/kg，或一日按体重3mg/kg。镇咳用量为上述的1/2～1/3。

   【剂型及规格】磷酸可待因片：15mg、30mg。磷酸可待因糖浆：：0.5%。磷酸可待因注射液：1ml∶15mg、1ml∶30mg。