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20世纪60年代以来世界医学在断肢再植技术上取得长足发展


www.cnkang.com  2007-4-13  中华康网
  断肢再植成功是显微外科发展的成果。1960年,美国贾克勃逊和苏阿锐兹首次在手术放大镜下对外径为1.6~3.2mm的血管进行缝合实验,得到较高的吻合通畅率。这为血管外科开创了一个新领域,并促进了显微外科应用范围的不断扩大。1963年,陈中伟,钱允庆等前臂远段离断再植成功并有良好的功能,引起学术界的震动,这是世界文献报道的第一例。美国的马欧特和麦克哈姆则在1964年报道了他们在1962年报道了他们在1962年为一例臂肘上部离断的病人做断肢再植,获得成功。断肢再植成功走出了再植外科中划时代的第一步。

  60年代初断肢再植技术已臻成熟,但是由于肉眼下缝合直径为1.5mm以下的血管困难很多,断指再植在临床上不太成功。因而科学家们对小血管显微吻合技术,显微手术器械,小血管修复后抗凝防栓等问题作了大量研究。1966年,中国上海的医生在6倍放大镜下进行第一例断指再植成功。1973年北美再植代表团到中国考察,1974年中国的再植医生进行回访,相互交流,大大促进了显微外科技术的发展。19844月,中国人民解放军401医院为一个10指断离病人再植9指全部成活,首创纪录。1986年第四军医大学附属一院及中国人民解放军89医院各为一例10指离断的病人再植10指,全部成活,又创世界再植史的最高纪录。这些成果也推动了显微外科的发展。

(右图)中国医生在进行断指再植手术

(左图)将左手移植到右上肢获得成功

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