黄斌 副主任医师  副教授
    出诊医院: 柳州市中医院 介入科
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介入治疗糖尿病足,保肢率可达80%!

    发布时间:2013-11-21    编辑:黄斌
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  秋冬季节,周围血管疾病高发,全球约2.4%的人口患有不同程度的周围血管疾病,而糖尿病发展到一定程度所致的下肢缺血坏死等病变(糖尿病足)就是一种严重的周围血管疾病。

  国内著名介入血管外科教授在接受记者采访时表示,“有30%的糖尿病患者最终会发展为糖尿病足,需要进行截肢手术。而随着医疗技术的发展,现代手术治疗趋于微创化,介入治疗能为这部分患者带来福音。”

  介入治疗糖尿病足 保肢率可达80%

  目前全球2.85亿人患有糖尿病,据国际糖尿病联合会预计,如果目前的增长速度不加以控制,到2030年患病总人数将超过4.35亿人。糖尿病的治疗成了关系人类健康的一大问题。“介入治疗通过下肢血管的微球囊扩张及支架置入能够打通糖尿病足病人闭塞的血管、改善供血,明显降低糖尿病的截肢比率、降低截肢平面,经介入手术治疗保肢率可达80%以上,而且具有创伤小,康复快等优点。”

  介入治疗是糖尿病血管病变的一种直接、有效的治疗方法,作为微创治疗,避免了心脑血管疾病较高的风险,住院周期短且易于重复进行,具有很大的优势。但目前仍存在术后再狭窄的问题,且因为糖尿病本身的原因,其术后再狭窄的概率较非糖尿病患者高。

  对于如何预防和治疗术后血管再狭窄也是当今的一大热点,如应用下肢专用超长球囊、药物洗脱支架、血管内照射等方法,还有在冠状动脉狭窄方面研究较多的药物及基因治疗。糖尿病所致DF病变常累及小动脉,影响微循环。小动脉和微循环病变无法用导管、导丝解决,必须与药物治疗相结合,经导管或应用扩血管药物,抗凝药改善微循环。故而抗凝药物的使用非常重要。

  相信随着对介入术后再狭窄预防和治疗研究的不断深入,多种方法结合的介入治疗在糖尿病足中的应用将有更广阔的前景。

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