出诊医院: 东南大学附属中大医院 介入与血管外科
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什么是经皮椎体成形术

    发布时间:2010-01-12    编辑:何仕诚
        浏览量:38208

  1、 何为经皮椎体成形术(PVP)

  椎体穿刺成功

  PVP是在X光透视的精确定位下,将一较细的穿刺针经椎弓根穿至病变椎体内,然后注入骨水泥,从而加固病变椎体,稳定椎体内的骨折碎片,从而迅速缓解胸腰背部疼痛并防止椎体进一步压缩塌陷。

  椎体穿刺成功

  骨折椎体已得到加固

  2、 PVP的适应证

  ⑴ 骨质疏松椎体压缩性骨折;⑵ 椎体转移性肿瘤和骨髓瘤;⑶ 椎体血管瘤。

  3、 PVP的应用

  PVP自90年代以后广泛应用于骨质疏松所致的椎体压缩骨折和椎体转移癌治疗。自1997年以后,美国已推荐PVP为骨质疏松症性椎体压缩性骨折的首选治疗方法。东南大学附属中大医院于2000年在国内率先开展了经皮椎体成形术,至2011年5月已治疗骨质疏松症性椎体压缩性骨折850余例,椎体转移性肿瘤360余例和椎体血管瘤52例,有效率>95%,无严重并发症发生。主要成果发表在脊柱外科和介入治疗权威期刊Spine,CVIR等,获2010年江苏省科技进步三等奖、2003年中华医学科技奖,主编国内首部《经皮椎体成形术》专着。2001年以来我院已成功举办全国性经皮椎体成形术专题学习班共11期,培训学员达800余名。

  4、 PVP后的注意事项

  ⑴ 骨水泥注入病变椎体内后约3~4分钟完全凝固,背部疼痛多可缓解,故PVP后约2-4小时患者就可自主起床和下床行;

  ⑵ 骨质疏松椎体压缩性骨折患者PVP后应避免过度弯腰、负重,但出院后应鼓励患者多户外活动,适当增加补钙、服用双磷酸盐和应用降钙素等抗骨质疏松治疗,以减缓骨质疏松进程。一旦再发胸腰背部剧烈疼痛,卧床休养3~5天不能缓解,应高度警惕其它椎骨新发骨折,首选磁共振(MRI)检查;

  ⑶ 椎体转移癌患者PVP后尽管疼痛明显缓解,但仍应进行化疗或局部放疗等抗肿瘤治疗,定期复查脊柱MRI以及时发现新发椎体转移。

    擅长:专业特长:从事介入放射工作25年,具有丰富的介入临床实践及临床研究经验。擅长全身各系统的良、恶性肿瘤的灌注、栓塞治疗;采用内支架技术治疗消化道、呼吸道及胆道的良、恶性狭窄;125I放射粒子植入治疗中晚期肿瘤;输卵管再通术治疗不孕症;经皮穿刺髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症;酒精、同位素注射、氩氦刀及射频消融治疗肝脏及全身各种肿瘤等。
    擅长:脊柱骨质疏松椎体压缩骨折、骨骼良恶性肿瘤的介入微创治疗
    擅长:介入与血管外科,神经系统、外周血管、各脏器肿瘤的影像学诊断及介入微创治疗,尤其擅长血管性疾病的微创治疗,脊柱病变如椎体压缩性骨折、脊椎良恶性肿瘤的微创治疗、腰椎间盘突出的微创治疗、糖尿病足的血管内治疗、神经系统病变如脑动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉狭窄的血管内治疗。