出诊医院: 江苏省肿瘤医院 胸外科
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改良面罩给氧下纤维支气管镜吸痰在老年患者中的应用

    发布时间:2008-11-24    编辑:张治
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  纤维支气管镜;低氧血症;面罩

  胸外科手术后,常有患者需行纤支镜吸痰,但是纤支镜吸痰时可使患者血氧饱和度下降,加重缺氧并可导致心律失常及ST-T段改变,严重者可导致死亡[1],因此,老年患者纤支镜吸痰受到很大程度的限制。为了防止发生严重急性缺氧,提高纤支镜吸痰的安全性,本研究拟评价在老年患者中采用自行设计的改良贮气囊面罩在纤支镜吸痰中的效果,为其临床应用提供依据。

  一、临床资料

  1、一般资料:2006年1月至2006年8月40例胸科手术后患者,男28例,女12例,年龄65~76岁,平均69岁,共行纤支镜吸痰74次,随机分为两组,鼻导管给氧组36次和面罩给氧组38次。

  2、自制改良面罩:在储气囊面罩(1202型,Intersurgical公司,英国)鼻侧用手术刀划一个半径5mm左右十字,供气管镜通过。

  3、操作方法:鼻导管给氧组行鼻导管吸氧,10L/min,面罩给氧组行自制改良面罩给氧,10L/min。纤支镜吸痰过程中行心电监护及经皮氧饱和度监测(IntellivueMP4型,PHILIPS公司,荷兰)。采用纤维支气管镜(XZ-3型,上海医疗器械集团医用光学仪器厂,上海),进行吸痰及(或)灌洗。

  4、统计方法:数值变量用t检验, 分类变量用χ2检验。

    擅长:食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔良、恶性肿瘤的外科诊治,针对复杂的胸部肿瘤病人制定个性化的综合治疗方案
    擅长:中央型肺癌、复杂纵隔肿瘤、胸腔镜和肺癌综合治疗
    擅长:胸食管癌、贲门癌等胸部肿瘤的外科诊治及食管镜、纤维支气管镜的操作技术
    擅长:食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔良、恶性肿瘤的外科诊治,各种上消化道肿瘤手术切除后的消化道重建,肺癌的支气管、血管成形术及复杂纵隔肿瘤的手术切除
    擅长:食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤各种肺癌等胸部肿瘤的外科诊治,食管贲门癌术后吻合口瘘的治疗
    擅长:肺癌、食管癌、贲门癌的诊治,复杂胸部肿瘤手术,胸外科围手术期处理
    擅长:应用胸腔镜技术开展胸腔积液、心包积液、食管癌、肺部肿瘤、纵隔肿瘤诊治的微创手术
    擅长:食管癌、贲门癌、肺癌和纵隔肿瘤等胸部肿瘤的外科诊断和纤维支气管镜操作技术
    擅长:食管癌、贲门癌等胸部肿瘤的外科诊治以及对晚期癌症病例进行以手术为主的综合治疗
    擅长:食管癌、肺癌、纵膈肿瘤的治疗