杨旭 主治医师  讲师
    出诊医院: 南京市中西医结合医院 肛肠科
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便秘,什么时候该去医院就诊?

    发布时间:2016-01-02    编辑:杨旭
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  在门诊中经常有因为便秘困扰来求助医生的情况,但是细问下来会发现,其中80%的人未必真到需要药物或其它帮助地步,只是患者本人从心里上会跟他理解的正常人群做对比后,自我诊断为便秘而迫于寻求改变。

  到底什么才是真便秘?什么情况下的便秘需要就诊呢?在这里我给大家做个总结。

  到底什么才是真正临床意义上的便秘呢?对于每星期排便少于两次,或排便困难,粪便硬粒状,可伴有头痛、下腹涨的不适症状时,我们才称之为便秘。

  这里要说明的是,很多人认为一天排便一次,或者两天没有排便就是异常了,其实不然。

  因为可导致便秘的原因有很多,很多时候因为自身的进食量减少,或者运动量减少时,排便就不会那么及时,这属于正常现象,我们不用过度担心。只有下面的情况存在,且出现上述提到的症状时,我们才会诊断为病理性便秘。

  第一:有甲状腺疾病、糖尿病等内分泌及代谢功能紊乱的人群,容易诱发便秘情况。

  第二:有中枢神经及外周神经系统性疾病人群,其肠道交感、副交感神经也容易异常,从而导致肠道运动功能缺陷,容易诱发便秘情况出现。

  第三:有肠道肿瘤或者炎症疾病的人群,其肠道结构性也会发生器质性改变,这种情况下也容易诱发便秘。

  第四:长期服用利尿药物、抗抑郁药物、抗帕金森药物等的人群,因为药物的副作用导致便秘。

  第五:因为生活、工作等方面问题,导致神经紧张的人群,由于关注点分散,对排便感觉迟钝,也容易诱发便秘。

  只有出现上述五个问题产生的排便时,才可能需要药物的帮助。医生会结合患者的具体问题,进行治疗。

  1、若是药物引起的便秘,则一般以泻剂为主去治疗;

  2、若是肠道结构器质性影响下的便秘,则会采用使用促动力的药物,或消炎药物,必要时用手术干预方法治疗。

  3、若是精神因素引起的便秘,则遵循由“心理治疗为先为重,药物治疗为辅为轻”的原则。

  除此之外,进食量减少、饮食习惯不良、饮水减少等等人为因素也会引发便秘。这种非病理情况,我们只要建立合理的饮食习惯,多吃高纤维饮食,多喝水就可以了,芝麻油也有帮助排便的作用。增加运动、养成良好的排便习惯等等都是可实现在家自我治疗。

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