赵琪 主任医师  教授
    出诊医院: 临沂市人民医院 综合内科
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肺结核的预防措施有哪些?

    发布时间:2014-12-15    编辑:赵琪
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  肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病。排菌肺结核患者为其重要的传染源。结核分枝杆菌主要通过呼吸道传播。结核杆菌的抵抗力是比较强的,对干燥、冷、酸、碱等抵抗力较强。能耐受寒冷,即使冷到冰点,还不能杀灭它,-6℃―-8℃环境下课存活4-5年。

  有些物理、化学方法可杀灭,如煮沸10分钟,阳光或紫外线照射2-7小时,将痰吐在纸上焚烧,70-75%酒精接触3-5分钟,1-2%苯酚接触1-5分钟。由于肺结核是具有传染性的疾病,所以我们要学会预防。

  肺结核的预防措施

  1、控制传染源

  结核病的主要传染源是继发性肺结核患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或丧失。

  结核病传染源中危害最严重的是那些未被发现和未被给予治疗管理或治疗不合理的涂片阳性患者。因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。

  2、切断传染途径

  结核菌主要通过呼吸道传染(咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等),因此禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒,患者用过的食具可煮沸,被褥在列日下暴晒,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡;平时应保持室内通风、空气清洁,勤洗澡、勤换衣。

  3、保护易感人群

  婴幼儿细胞免疫系统不完善,老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等免疫力低下,都是结核病的易感人群。保护易感人群应做得:

  (1)接种卡介苗,它是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力;接种对象主要为新生儿和婴幼儿,大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员;但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。

  (2)提高抗感染和自我保护能力,树立良好的卫生、生活行为习惯,不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠,平衡膳食、合理营养,加强体育锻炼,预防感冒,合理使用抗生素;减少与结核病人接触,探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。

    擅长:肺结核、胸腔积液、结核性脑膜炎、糖尿病合并肺结核、顽固性咯血、呼吸衰竭等疾病。
    擅长:内科常见病、多发病的诊疗。
    擅长:急、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺血管病、肺动脉高压、缺血性脑血管病等的诊疗。
    擅长:呼吸科常见病多发病的诊断与治疗,尤其是慢性阻塞性肺病、肺部感染、支气管哮喘疾病的诊断与治疗。
    擅长:脑血管病诊治、呼吸内科常见病及多发病的诊断及治疗,如肺部感染,慢性支气管炎、肺栓塞、胸腔积液、肺心病等。熟练掌握胸腔穿刺术、呼吸机机械通气操作。
    擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、肺心病、呼吸衰竭、糖尿病、甲亢等的诊疗。
    擅长:呼吸内科常见病及多发病的诊断及治疗,如肺部感染,慢性支气管炎、肺栓塞、胸腔积液、肺心病等。熟练掌握电子支气管镜、机械通气技术。
    擅长:治疗支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,胸腔积液,支气管扩张,气胸,肺癌等呼吸系统疾病治疗以及呼吸危重症的抢救。
    擅长:治疗支气管扩张,气胸,肺癌,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,胸腔积液等呼吸系统疾病治疗。
    擅长:肺部感染,慢性支气管炎、肺栓塞、胸腔积液、肺心病等。