出诊医院: 中国人民解放军总医院第六医学中心 神经外科
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隐性脊柱裂引起的尿床怎么治疗?

    发布时间:2015-06-04    编辑:周春辉
        浏览量:48590

  脊柱裂分为两种类型:显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂。

  1、显性脊柱裂脊膜膨出症:表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物,内有脑脊液或脊髓液,当平躺时体积减小或回缩,站立时明显增大,颜色为红褐色或淡红色,也有个别的没有囊壮物,有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等.一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好.如果不做治疗,12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪.作过手术后大部分会留下下肢走路跛行,神经性膀胱,大小便失禁等情况不尽相同的后遗症。

  2、隐性脊柱裂:多表现为椎弓后体有小裂纹,椎间盘排列不整齐,骨盆移位,错位等.好发与第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外观表现变化不大,而且轻微裂纹着多见.隐性脊柱裂的病人症状多在7岁以前明显,过了7岁以后脊髓从骶椎回到第五腰椎,阴性裂造成的脊髓粘连现象,将不复存在,那么小孩尿床症状将明显减轻,如果7岁后还尿床大多数与隐性裂没有关系,因为假如说小孩到了60岁,再去检查拍片,阴性裂现象不同程度还会有的,不会完全康复的,但是,尿床现象不会因阴性脊柱裂而伴随到25岁以后,在25岁前早就康复了,所以不要认为尿床真的与阴性裂有很大的关系,不能治愈的错误认识更是不能要,不然的话后悔的不单是家长,更使孩子陷入了困境而不能自拔,后悔一生。这些家长应该了解.

  如果小孩尿床过了7岁还有以下症状,可以考虑是由于阴性脊柱裂引起,症状是白天小便次数特别多,一小时一次,憋不住尿,尿频尿急。中午睡觉也尿床,不论时间长短。晚上次数特别多,一小时一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情况,可以考虑是由于阴性裂所致,只要针对性治疗也是可以完全康复痊愈的。用药在人,治病在用心,应该相信科学才是。

  以上情况以显性脊柱裂脊膜膨出症为病情严重,而且手术后遗症治疗难度相对较大,只能辅助康复治疗,逐渐恢复其功能,并且配以辅助性治疗方法方可收到奇效。无论是显性的或者是隐性的只要科学的用药均可以得到康复。特别是隐性裂的病人,更应该早治,一般病情都可以彻底康复。这种病情已经在临床上得到了验证。康复的占到96%以上。而不像一些非专业医生或家长说的:“小孩尿床不是病,不用看,晚上叫醒他就行,等小孩长大了就好了”,这种说法不但不负责任,而且容易耽误病情,使好多病人不能及时治疗,到了15-18岁更有甚者到了24岁 该结婚了还尿床。另外孩子的心理产生了不必要负担,思想压力加重,使视邱下部感情中枢对脑垂体分泌抗利尿激素发出错误信号,使内分泌功能发生紊乱,更加重了尿床症状,容易形成恶性循环,应引起家长注意。以免误了孩子一生幸福。

  

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