出诊医院: 河北省胸科医院 结核内科
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结核性胸膜炎治疗原则

    发布时间:2010-11-29    编辑:梁亚充
        浏览量:23948

  1、休息与营养

  2、抗结核药物治疗

  疗程一般为12个月,初治轻症患者可适当缩短疗程,但不短与9个月,有时需适当延长疗程,抗结核药物应用原则和方案详见“肺结核的化学治疗”。

  3、胸腔穿刺抽液

  抽出胸液可使肺复张,减少因纤维素沉着引起的胸膜增厚,粘连而改善呼吸功能,抽液量应根据液量多少及患者耐受情况而定。极少量积液可不抽取,或只做诊断性穿刺,中量以上积液应及早抽液,每周2~3次,每次抽出液量不宜超过1000ml,抽液不应过多过快,以免发生肺复张性肺水肿及循环衰竭。

  4、糖皮质激素的治疗

  急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重,胸腔积液较多,可在化疗及抽液治疗同时应用泼尼松治疗,每日30~40mg,待体温正常,全身中毒症状消除,胸液逐渐吸收后渐减量,一般疗程为4~6周,治疗时要注意激素的禁忌症和副作用,对胸膜炎已转为慢性者,不宜使用激素治疗。

    擅长:结核内科及普通呼吸疾病的诊断、治疗
    擅长:各种类型结核病、尤其复治、难治、耐药结核病的诊断与治疗;擅长支气管镜介入治疗气管-支气管-肺结核。重症肺结核合并肺部感染、肺心病合并呼吸衰竭的抢救。
    擅长:对肺部疾病的诊断与鉴别诊断有丰富的临床经验和独到之处
    擅长:结核病的诊断、治疗,对肺部各种疾病的诊断、鉴别诊断、治疗以及各种危重症的抢救
    擅长:熟练掌握呼吸系统常见病及各种结核病的诊断治疗,鉴别诊断,熟练掌握各种肺科技术操作,能运用支气管镜介入技术诊断治疗气管支气管结核;能熟练进行内科胸腔镜操作治疗结核性胸膜炎
    擅长:各型结核病的诊断、鉴别诊断及治疗
    擅长:结核病的诊断、鉴别诊断、规范化治疗;危重症抢救等;对支气管镜下诊断、治疗有很深的造诣,尤其支气管内膜结核的诊断及治疗
    擅长:肺结核及呼吸系统疾病的诊断及治疗
    擅长:诊治不明原因的哮喘及肺间质纤维化,对胸部X线、CT影像学的诊断有很高的造诣
    擅长:结核病的诊治