出诊医院: 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 肿瘤内科
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化疗在肿瘤综合治疗中的重要作用

    发布时间:2012-03-27    编辑:刘宝刚
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  肿瘤治疗目前已进入综合治疗的时代,医生的任务是如何掌握和安排各种有效的治疗手段,提高疗效,治愈更多病人。内科治疗着眼于全身,通过药物治疗――主要是化疗,最大限度地杀伤肿瘤细胞和增进机体的免疫功能,其在肿瘤综合治疗中可以发挥作用的时机有如下三方面:

  (一)辅助化疗

  辅助化疗是指对肿瘤原发灶进行手术切除或放疗后化疗,也称术后或放疗后化疗。不少肿瘤病人会错误认为自己通过手术或放疗已经“治好”了肿瘤,无需再做化疗。局限性肿瘤用手术或放疗治疗只能治愈一部分患者,而多数情况下局限性肿瘤已经发生了微小转移,这是今后复发或转移的祸根。微小转移灶在原发灶的切除或放疗后,增生可以变得活跃起来,加上此时全身肿瘤负荷处在很低的情况下,这都将有利于化疗发挥杀灭作用。消除了亚临床微小转移,有助于提高术后或放疗后病人的治愈率。因此,手术后或放疗后的病人绝不能高枕无忧,而应一鼓作气,继续化疗,乘胜追击,直到彻底消灭每一个癌细胞为止。辅助化疗能够提高治愈率的肿瘤有:乳腺癌、大肠癌、骨肉瘤、小细胞肺癌以及尤文瘤、小儿横纹肌肉瘤、睾丸肿瘤。乳腺癌术后要继续化疗在临床上备受认可,也是辅助化疗成功的典型例子。很多乳腺癌病人已经深感从辅助化疗中获益。

  (二)新辅助化疗

  这种方式化疗与辅助化疗的情况正好相反,是在病人手术或放疗前进行化疗。因为有的肿瘤虽然是局限性的,但肿块较大或局部浸润明显,立即进行手术治疗存在困难,或者认为先手术会给病人带来较大的创伤。此时应用化疗的目的有以下两点:一是希望化疗后局部肿瘤缩小,创造手术切除肿瘤或放疗的条件,减小局部治疗的损害;二是对可能存在的微小转移灶进行清除,从而改善预后。此外,通过手术标本病理检查的结果还可以了解化疗对癌组织产生的影响,为术后化疗药物的选择提供了依据。新辅助化疗适用的肿瘤有:肛管癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤等。

  (三)治疗晚期病人

  晚期病人肿瘤多已全身扩散,不再适用于手术或放疗等局部治疗,化疗成为主要的治疗方法。晚期病人中,一部分人在确诊癌症时已到了晚期阶段,还有一部分人肿瘤治疗不充分或充分治疗以后仍因复发或转移而进入晚期。复发或转移固然难治,但病人要坚定信心,不要放弃治疗的机会。化疗的目的是治疗晚期肿瘤病人。对晚期肿瘤,化疗是达到治愈、好转、提高生存质量、延长生存期的有效治疗方法。

    擅长:恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗
    擅长:乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌及淋巴瘤的诊断和治疗,对肿瘤化疗、综合治疗、基因靶向治疗、生物调节治疗、胸腹腔灌注、热疗、光动力治疗有着丰富的经验。
    擅长:肺癌、结直肠癌、胃癌及乳腺癌等消化道肿的化疗和综合治疗,同时熟悉恶性肿瘤的分子靶向治疗、生物调节治疗及胸腹腔热灌注治疗等,根据病灶病理、分子分型及病人个体化状态实行精准治疗。
    擅长:早晚期乳腺癌的化疗、内分泌及生物靶向治疗
    擅长:乳腺癌、淋巴瘤、肺癌、消化道肿瘤的内科治疗、乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗及转移性乳腺癌的综合治疗
    擅长:肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等消化系统肿瘤;肝癌的内科治疗、多发行骨髓瘤的化疗、恶性胸、腹水的化疗及生物治疗、淋巴瘤的化疗
    擅长:乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌和消化道肿瘤的化疗、免疫治疗以及生物靶向治疗,尤其对于复发难治性淋巴瘤的治疗以及大剂量的化疗
    擅长:在乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌等多种实体肿瘤的个体化综合治疗方面有丰富经验
    擅长:在乳腺癌,肺癌,淋巴瘤,胃癌,大肠癌,胰腺癌等常见肿瘤的诊断和治疗方面
    擅长:儿童肿瘤,内科肿瘤,尤其在恶性淋巴瘤的诊断治疗及鞘内化疗、神经母细胞瘤,肾母细胞瘤,肝母细胞瘤,恶性畸胎瘤,横纹肌肉瘤,内胚窦瘤、乳腺癌等病的综合治疗