出诊医院: 中日友好医院 呼吸与危重症医学科
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慢阻肺合并继发性骨质疏松症几率高吗?

    发布时间:2015-03-30    编辑:林江涛
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  慢性阻塞性肺病(COPD)是在世界范围内高发病率、高致残率及高病死率的严重呼吸系统疾病。依据世界卫生组织(WHO)的调查,COPD是第五大常见导致死亡的疾病,在给患者带来沉重负担的疾病中居第10位。COPD通常伴有高血压病、糖尿病、恶性肿瘤、骨质疏松症等多种肺外合并症,Ferguson等研究发现约有65%的COPD患者合并骨质疏松;另一项研究发现,随着COPD的进展,骨质疏松发生率也逐渐升高(GOLDIII期COPD患者骨质疏松发生率为9.6%,GOLDIV期患者骨质疏松发生率为17.9%,对于需要进行肺移植的患者骨质疏松发生率则高达59%)。骨质疏松及骨折除了严重影响COPD患者的生命质量外,更对COPD疾病本身的呼吸功能产生严重影响。临床实践中,COPD患者的骨骼健康是临床关注的盲区,对COPD患者骨质疏松及骨折的诊断率仍然很低,仅为5.9%。Carter等研究[7]发现,在对255例COPD门诊患者初次检查的报告中,仅在2.6%的患者诊断为椎体骨折,而专家再次评估后发现,存在椎体骨折的COPD患者高达51.7%。即便在检查中发现椎体骨折,患者的知晓率也不足1/3。

  临床上大部分呼吸专科医师只关注COPD疾病本身的危害,而忽视骨质疏松这一合并症,缺乏深入探讨和综合管理的热情。另一方面,广大患者深受COPD病痛困扰之时,更加面临着骨质疏松所带来的巨大隐患。从呼吸专科医师的角度,来探讨COPD患者的骨质疏松症,分析其危害、发病机制、危险因素以及解决方案,呼吁广大呼吸科医师,从整体着手,综合管理。

    擅长:肺栓塞,肺动脉高压,肺心病,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,慢支,肺气肿),呼吸衰竭,呼吸系统疑难和危重症。
    擅长:①难治性哮喘的诊治;②慢性咳嗽;③慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗;④烟草依赖的综合治疗
    擅长:呼吸系统疾病、急性和慢性肺栓塞、肺动脉高压等
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