出诊医院: 四川省八一康复中心 脑瘫外科
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【科普】早产儿肌张力高的自我检测方法

    发布时间:2015-12-01    编辑:彭云川
        浏览量:63941

 

  

  家长们经常听到医生说小孩肌张力高,那什么是肌张力?怎么算肌张力高呢?

  肌张力: 肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。如人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。

  肌张力是否过高,是没有客观仪器可以测量的,完全凭借医生的手感和经验,有时宝宝不配合就可能会错判为肌张力高的表现,比如检查的时候,宝宝不愿意,腿绷得直直的……另外,小孩站的时候,初初都是脚尖着地,但一般小孩会慢慢将脚放平;但肌张力高的小孩一直会那样踮着,就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。

  肌张力高的小孩,肌肉比一般小孩紧,活动比较疆硬。换尿布时一般的小孩两腿应该可以张开到120度,肌张力高的小孩则张不开。四个多月的小孩让他站在大人肚皮上时会跳跃,但肌张力高的小孩只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里;肌张力高的宝宝洗澡时,接近澡盆的那一刻,双拳紧握,全身绷得僵直。肌张力高的小孩更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚角及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。

  家里可以做个简单的观察,如:宝宝从出生后是否很爱哭闹,不易入睡,爱惊醒,易发怒,吐奶频繁?仔细观察孩子的睡姿,是否呈正常的婴儿睡态(上肢呈W形,下肢呈M形)?入睡后试试他的胳膊,腿,是否变的很软?清醒时手握拳能否掰得开,是否要很用力才能掰开?轻举上肢,能否举高?用一只手握住下肢的膝关节,另一只手握住小脚往腹部推,宝宝的大腿能否紧帖腹部,同时脚背能否帖着小腿?100天后的宝宝竖着抱时,头部能否直立?俯卧时能否抬头?同时仔细观察孩子的智力发育,这也是重要的参考因素之一。

  肌张力高型脑瘫主要症状分为一下几种。

  1、非对称的颈部伸展使得头部上扬,造成患者目光向上和用面部肌肉群辅助。还可能用舌后缩和下颌伸展来辅助。

  2、躯干上部和肩胛带间紧张,造成上肢总是紧贴身体,下部无法离开;肋骨持续被抬高,形成胸椎屈曲。肩胛骨和肩胛带被抬高,造成肩胛带的外展和上旋。肩部被伸展和内旋,伸肘,腕,指屈曲,前臂内旋向下和腕关节尺偏。

  3、腰凸出伴有轻度髋部屈曲。腹外斜肌和臀大肌无法作用。常常可见不对称导致髋关节半脱位。有髋关节内受、内旋,膝关节屈曲和踝关节跖屈的趋势。

  4、混合型此型约占脑瘫的10%。同时具有两种以上类型的特点。病因和病变部位和相应的脑瘫类型相似。临床表现不一。常以痉挛型及手足徐动型两者混合型多见。

    擅长:主要擅长颅脑外伤,脑出血,颅内肿瘤等神经外科疾病诊治及康复,精通脑性瘫痪的手术治疗、康复训练等。
    擅长:手、足外科,各类脑瘫肢体畸形、痉挛性瘫痪肢体畸形、小儿麻痹症畸形、先天性肢体畸形的矫治。
    擅长:脑外伤、脑肿瘤以及脑出血等疾病的诊治
    擅长:脑瘫、偏瘫、截瘫、颈肩腰腿痛及面瘫的治疗
    擅长:脑瘫、脑外伤