曾骐 主任医师  教授
    出诊医院: 首都医科大学附属北京儿童医院 小儿胸外科
加入收藏

漏斗胸手术注意事项

    发布时间:2012-08-24    编辑:曾骐
        浏览量:28035

  1、术前注意事项
  除血常规、尿常规、心电图等手术前常规检查外,漏斗胸的患者可以做心肺功能的检查来评价漏斗胸对心、肺功能的影响,及术前、术后心、肺功能的改变。CT可以更清楚的显示畸形的严重程度、心脏受压和移位程度、肺受压程度等其他问题,并可发现漏斗胸合 并其他的畸形,如先心病、先天膈疝、膈膨升、肺囊性腺瘤样畸形、肺大庖、肺囊肿等畸形,特别是骨代谢障碍或内分泌疾病,如:脊柱侧弯,神经纤维瘤病,马凡综合征,klippel-Feil综合征和粘多糖病等。判断是否同期手术及术后可能的并发症。全面正确的诊断,有助于判断是否应该手术和选择合适的手术年龄和方法。
  2、术后注意事项
  (1)手术当天禁食,镇静,平卧,心电监侧,雾化吸痰。
  (2)术后第一天可以进食,可起身,术后第二天可下地活动,活动时保持上身平直。
  (3)加强呼吸道理疗,防治呼吸道感染。静脉应用抗菌素抗感染。可配合祛痰药物。
  (4)术后患者保持背部伸直避免弯腰、扭髋。
  (5)术后一周内不屈曲,不转动胸腰,不滚翻,保持平卧。起床时最好有人协助。
  (6)如体温正常,伤口愈合好,一般5-7天病人不需帮助就能行走时就可以出院了。出院前拍胸片复查。
  (7)术后使用硬膜外阻滞或静脉镇痛泵止痛。
  (8)如有呕吐,可禁食减压,静脉输液支持;如便秘可使用缓泻剂;可能与使用麻醉剂止痛有关。

    擅长:  胸壁畸形、先天性肺疾病、纵隔肿瘤、胸腔镜微创手术等。
    擅长:  儿童胸外科常见疾病及胸腔镜微创手术治疗:胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸)、胸部纵隔肿瘤(神经母细胞瘤、胸膜肺母细胞瘤、畸胎瘤)、先天性肺疾病(先天性肺气道畸形、隔离肺)、食管膈肌疾病(膈疝、食管裂孔疝)等。
    擅长:胸肌畸形
    擅长:胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸、叉状肋)的矫正术;膈疝、膈膨升重叠修补术;纵隔肿瘤、肺肿瘤、食道囊肿摘除术;先天性肺囊肿、各段肺叶切除术