出诊医院: 首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心
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弓形子宫的矫形手术

    发布时间:2014-07-31    编辑:夏恩兰
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弓形子宫占畸形子宫的10%。对其诊断和临床意义一直存有争议。其诊断是以两侧输卵管开口的连结线为底线,测定隔版向宫腔突出部分,长度<37.5px< span="">为弓形子宫,≥1.5 cm为子宫中隔。三维超声依据不全纵隔子宫双侧内膜夹角较锐利,为64~90°,弓形子宫内膜夹角钝圆,为103~152°,可准确诊断[2]。不全纵隔子宫的子宫底内膜宫腔镜检查见宫底略内突,两侧宫角深。腹腔镜见宫底轮廓正常或有凹陷(鞍状子宫)。 Zlopasa等[3]报道弓形子宫早产率高,与其他畸形子宫妊娠相比,弓形子宫的孕龄和出生体重明显低下。宫腔镜矫形术后流产率下降,分娩率提高。 Mucowski等[4]指出,既往文献并不支持弓形子宫生殖预后不良,宫腔镜矫形也不被普遍认可。因此,对有症状的患者,临床医生应判断其不存在其他不孕因素后,施以个体化治疗。Gergolet等[4]前瞻研究至少有一次胎停育史的不全中隔和弓形子宫,宫腔镜矫形术前两组胎停育明显较高,矫形后的胎停育发生率相似,前者14%,后者11%,矫形前后比较,差异均显著(P<0.001)< span="">,并据此认为弓形子宫矫形前后的生殖预后与不全中隔相同。

    擅长:异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫畸形、女性不孕症、子宫内膜异位症、宫颈疾患以及计划生育
    擅长:子宫肌瘤,子宫畸形,不孕症,子宫内膜异位症,腹腔镜和宫腔镜技术
    擅长:子宫肌瘤,子宫畸形,不孕症,功血,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉。腹腔镜手术,宫腔镜手术。第二代子宫内膜去除术。
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