李比 主任医师  教授
    出诊医院: 北京大学第三医院 整形外科
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失去乳房怎么办?常用乳房再造方法有哪些?

    发布时间:2018-04-08    编辑:李比
        浏览量:65313

  曾经,拥有厚厚的嘴唇、傲人双峰的安吉丽娜·朱莉为降低罹患乳腺癌风险接受了双乳乳腺切除及乳房再造术,如今这位性感女神风采依旧。

  曾经,乳腺癌是困扰众多女性的梦魇,在生命与自尊之间我们往往难以抉择,害怕自己难以接受失去乳房后的生活差异。但安吉丽娜·朱莉向我们证明了:“切除”并非终止,“乳房再造术”让乳房缺失不再可怕。

  目前,乳腺癌的早诊断、早治疗可以使生存期大大延长甚至治愈,另一方面,现代整形外科的发展,已经使重新塑造完整完美的乳房外形成为现实。乳房重建再造可最大限度地恢复乳房原来的体积及形态,并求得与对侧乳房相对称,甚至还可以再造出更大更美的乳房,从而使女性体形回归完美,非常有助于恢复自信,提高生存质量。

  什么是乳房再造术?

  “乳房再造术”是指利用自体组织移植或乳房假体重建因乳癌或肿物等切除术后引起的乳房缺失,术后不仅能够很好的恢复乳房的外在形态,效果更是持久,外形逼真,手感自然。

  失去乳房怎么办——常用乳房再造方法:

  1、自体组织再造:

  一、下腹部肌皮瓣或皮瓣

  下腹部组织可做成带蒂的肌皮瓣(TRAM瓣)向上移转进行乳房重建,也可做成游离的皮瓣(DIEP瓣)通过血管吻合移植到胸部。

  瘢痕:在下腹部会留下横行切取瘢痕。

  优势:最好的方法选择之一,组织较富裕,软硬度及外观相对最真实,尤其生育过的女性。取走组织再造的同时,还可将腹部做平,起到腹壁成形的作用。

  缺点:下腹部组织效果虽好,但手术及后期恢复时间较长,创伤相对较大。对医院及医生要求也最高,需有丰富的经验。

  禁忌症:若腹部有瘢痕、曾做过吸脂及腹壁成形术、腹部血管受过损伤者,不适合用此处组织瓣。

  二、背部的背阔肌肌皮瓣

  将患侧后背处的背阔肌及其表面皮肤、皮下脂肪一起切取带蒂移转至胸前进行塑性重建,背后的创面一般可直接缝合。

  瘢痕:线性瘢痕。

  优势:最常用方法之一,手术及后期恢复时间相对较短,创伤相对较小,常作为即刻乳房再造的首选。

  缺点:由于背部组织量总体偏少,只能重建体积较小的乳房,若需再造较大乳房,往往需要结合人工假体。

  2、人工假体再造:

  使用人工乳房假体,放在相当乳房位置的胸大肌后,重建乳房外形。

  优势: 最为简单的方法,手术时间较短,创伤较小,恢复较快,最适合中、小体积乳房的重建。

  一、单纯使用假体:

  适于胸部皮肤、皮下脂肪、肌肉等软组织缺损较少,有足够覆盖,且对侧乳房不十分大,无明显下垂,不愿意用其他部位自体组织进行再造者。

  二、组织扩张+假体置入:

  适合胸部皮肤等软组织较紧、量少、不松弛者,对侧乳房体积较大或希望再造乳房更大些的患者。

  3、自体组织+人工假体:

  最常用的是取自身背部的背阔肌肌皮瓣与乳房假体的结合,适用于自体组织再造而组织量不足时、使用假体表面覆盖组织不足或过薄时,此方法兼具自体组织及假体再造两者的特点。

    擅长:

    眼部、鼻部整形美容、下颌角等面部轮廓整形及肢体延长、胸廓等骨骼整形美容。

    擅长:

    唇部整形美容、唇部整形美容新术式的研究与实践,国内率先开展上唇人中短缩手术、口角上提手术、M唇成形手术等新兴唇部整形项目,鼻部整形美容,易性症综合(团队)治疗。

    擅长:

    面部综合美容手术,尤其在眼、鼻修复、脂肪移植、下颌角和颧骨、面部综合年轻化、隆胸及注射美容手术方面有极高造诣,还擅长唇腭裂及唇裂鼻畸形修复手术。

    擅长:

    面部除皱术、上臂及腿部吸脂、脂肪移植术、唇腭裂等。

    擅长:

    小耳畸形、血管瘤、隆胸、隆鼻、重睑、脂肪填充、面部轮廓整形等。

    擅长:

    乳房整形、吸脂、体形雕塑、鼻部美容整形,成功进行乳房再造、巨乳缩小、腹壁成形、上睑下垂、唇腭裂、先天性多指并指畸形等的修复与治疗。

    擅长:毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术、植发、毛发整形、眼部整形、面部轮廓整形。
    擅长:

    乳房美容整形及乳房再造、眼周美容整形、面部轮廓塑形及体型雕塑、血管瘤及血管畸形治疗。

    擅长:

    下颌角肥大、下颌整形、小颌畸形、颌骨囊肿、颌下淋巴结炎、颞下颌关节病、颞下颌关节紊乱病的手术治疗,在整形美容手术方面专攻下颌角肥大截骨术,对人体脸型及下颌角肥大的各种类型有专业深入的研究,对不同脸型和下颌角肥大的类型均技术熟练。

    擅长:

    整形美容外科的常见病、多发病,体表肿瘤、创面、瘢痕、显微外科、鼻再造、耳部畸形耳再造,眼周年轻化手术,鼻部整形美容及鼻整形修复、注射微创美容,以及眼部整形(去眼袋、双眼皮手术)、面部整形(下颌整形、面部轮廓整形、微整形除皱等)、耳部整形、皮肤整形(去除痣、疤痕等)。