出诊医院: 广州市第一人民医院 妇产科
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子宫肌瘤手术均需切除子宫吗?

    发布时间:2018-07-31    编辑:何慧仪
        浏览量:94681

  一、有子宫肌瘤的患者有下面情况的,可以考虑保留子宫:

  1、排除了子宫内膜恶变,或肌瘤恶变,有生育要求的;

  2、患者有保留子宫的意愿的就可以保留子宫。

  二、保留子宫的子宫肌瘤剔除术,有哪些手术方式?

  保留子宫的方法有开腹手术的子宫肌瘤剔除术,有微创的子宫肌瘤剔除术。微创的子宫肌瘤剔除有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;宫腔镜下子宫肌瘤剔除术;还有阴式的子宫肌瘤剔除三种。

  1、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:可根据肌瘤的个数、大小、部位、类型及手术者的熟练程度进行综合评价,判断能否进行腹腔镜手术。它要求术者要有较高的手术技巧和缝合技术。

  2、经阴道子宫肌瘤剔除术:除了摘除有蒂的黏膜下肌瘤外,肌瘤患者,要求保留子宫,如果适应证选择好,也可选择阴式子宫肌瘤剔除术。

  3、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术:任何有症状的黏膜下、肌壁间内突型肌瘤可考虑行宫腔镜下手术治疗。

  4、腹式子宫肌瘤剔除术:是一种比较经典的手术方式 ,凡有手术指征的所有子宫肌瘤患者,如需要或要求保留子宫,均可进行该手术。

  三种微创的子宫肌瘤剔除术(腹腔镜下、宫腔镜下,阴式子宫肌瘤剔除术)都有手术效果好、创伤少、术后恢复快等共同特点。微创符合广大患者的要求,但在临床上需要根据肿瘤的大小、肿瘤的部位,采取适当的手术方式。

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