出诊医院: 复旦大学附属华山医院 泌尿外科
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男性不育需要到医院做哪些定性检查?

    发布时间:2018-12-05    编辑:陈善闻
        浏览量:4881

  一、“男性不育”定义

  WHO推荐,夫妇婚后同居一年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育症。

  二、“男性不育”诊断

  1、男科体检(由男科医生进行)

  了解男性性征及睾丸、附睾、精索静脉、输精管等有无发育异常。获得男子生殖状况的基本资料。

  2、精液分析

  了解精液量、精液颜色、PH值、精子浓度、活力、活动率、存活率、畸形率、有效精子数、液化状态等,评估男子生育能力。

  3、阴囊彩超

  探查睾丸体积、附睾有无结节、精索静脉有无曲张及返流、是否存在鞘膜积液等,从形态学角度评估男子生殖器官。

  4、生殖系统微生物

  检查支原体、衣原体、优生四项、艾滋病毒、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒等,排除可引起生殖系统感染的常见病原微生物。

  5、抗精子膜抗体

  抗精子膜抗体即MAR,WHO推荐的筛查男性免疫性不育原因。

  6、精浆生化

  了解精浆PH值、白细胞、酸性磷酸酶、锌、果糖、α-葡萄糖苷酶等,评估男子附属性腺的分泌功能及输精管道通畅程度。

  7、精浆弹性蛋白酶

  精浆弹性蛋白酶作为隐匿型生殖道感染的诊断及愈后检测指标,其可靠性得到了WHO的认可。

  8、精子功能

  精子功能测定,更能客观地反映精子的受精能力,是对精液常规检查的必要补充。顶体酶测定,主要看精子穿过透明带的能力。

  9、精子DNA碎片率

  该检测反映了精子DNA的损伤程度,是判断特发性男性不育症、反复流产、辅助生育及优生预后常用指标。

  10、性交后试验

  通过该检测可获知精子是否能穿透宫颈黏液,是否具有较好的受精能力。

  三、检查注意事项

  检查最佳状态为近2~3个月不吸烟、不酗酒、不过度劳累、无感冒发烧、无重大疾病,并于排精后(包括同房、遗精、自慰等)第3~5天,不应超过7天,到正规医院生殖科专业取精室留取精液标本,避免洒落精液,保证标本完整。

    擅长:前列腺根治性手术、可控性全膀胱手术以及泌尿外科腹腔镜手术,同时大量开展肾上腺手术、肾癌根治术以及肾移植等手术,有着丰富的临床经验,尤其擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病及泌尿系结石的诊治。
    擅长:肾肿瘤、前列腺癌、膀胱癌,和肾上腺肿瘤的腹腔镜治疗(智能腹腔镜机器人辅助手术)、尿失禁。
    擅长:前列腺癌、肾癌、膀胱癌、肾结石、输尿管结石、前列腺肥大、慢性肾病和肾上腺肿瘤等疑难杂症的诊治,尤其擅长应用机器人辅助腹腔镜、普通腹腔镜、输尿管软镜或硬镜、经皮肾镜和激光等先进技术开展泌尿外科各种微创手术。
    擅长:尿失禁、泌尿系统肿瘤、神经源性下尿路功能障碍等疾病的诊治及尿动力学等方面。
    擅长:肾癌、前列腺癌、膀胱癌、肾结石等疾病的诊治。微创手术,如腹腔镜前列腺癌根治术、肾癌肾部分切除术、膀胱癌全膀胱切除术、肾上腺肿瘤切除和经皮肾镜取石术。
    擅长:泌尿系肿瘤(如肾癌、膀胱癌)的诊断和治疗,前列腺疾病的手术治疗,肾上腺疾病的手术治疗。男性性功能障碍(ED和早泄)的临床诊断和治疗。
    擅长:泌尿外科各项疾病包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌、结石、感染的诊治;男性科各类疾病包括前列腺疾病、外生殖器和包皮畸形矫治、性功能障碍、不孕不育等;精索静脉显微外科手术;小儿包皮疾病的处理。
    擅长:泌尿生殖系统肿瘤和泌尿系统结石等疾病的治疗,尤其擅长微创泌尿外科技术,包括腹腔镜、输尿管软硬镜、经皮肾镜、经尿道电切等。
    擅长:泌尿系结石、泌尿生殖系统肿瘤(前列腺癌、肾癌、膀胱癌、输尿管癌、睾丸癌等)、肾上腺肿瘤、前列腺增生、前列腺炎、性功能障碍等疑难杂症的诊治,尤其是腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜、经尿道电切镜等微创技术。
    擅长:前列腺癌诊治,肾脏肿瘤的诊治,膀胱肿瘤的诊治。泌尿系统结石的诊断与治疗,前列腺增生的治疗。