出诊医院: 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
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青少年脊柱侧凸如何支具治疗?

    发布时间:2015-03-17    编辑:孟祥龙
        浏览量:77398

  青少年特发性脊柱侧凸是指发生于青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形,通常因站立位时姿态不对称或者洗澡时被家属偶然发现,但确切的证实需摄站立位全脊柱X线片。

  目前常用Cobb角10°作为诊断脊柱侧凸的最低标准,国内外报道10~16岁的青少年有10°以上的脊柱侧凸可达2~3%,但随Cobb角的增加,患病率逐降低。

  支具治疗作为青少年特发性脊柱侧弯的重要治疗方法,往往适合弯度在20o~45o的轻度脊柱侧弯。对于侧弯度数大于45o的患者往往需要手术治疗。

  临床中多种的支具可以用于脊柱侧弯的治疗,支具必须根据特定侧凸曲线恰当设计。胸椎侧凸顶椎在T7或以上时,需要Milwaukee支具或带上部结构的Boston支具治疗,而对于单纯的腰椎或胸腰段侧凸则不必用Milwaukee支具,经过合理设计的TLSO疗效更好。

  所有支具的设计都是在青少年生长时候阻止侧弯的加重,支具作为脊柱侧支撑,在脊柱骨骼快速生长时期,阻止侧弯的进展。支具治疗在骨骼未成熟的青少年患者中相当高的比例在阻止畸形进展方面是有效的。

  支具治疗的注意事项:

  1、成长期发现的脊柱侧弯,最大度数小于45度。

  2、严格的按照医生的建议进行支具的佩戴,支具往往每天佩戴的时间越长,矫形的效果越好。

  3、定期检查明确脊柱侧弯的变化和进展情况。

  4、随着脊柱的生长,需要及时更换合适的支具,合适的支具对于阻止脊柱生长非常重要。

  5、支具治疗的成功与否与患者佩戴支具的依从性和家属配合密切相关。

    擅长:  各种脊柱侧弯、后凸以及各种颈椎、腰椎病的治疗。
    擅长:  脊柱畸形、颈椎病、腰椎管狭窄、腰间盘突出等退变性脊柱疾病,脊柱骨折等
    擅长:脊柱疾患,椎间盘突出,脊柱微创、脊柱侧弯
    擅长:  脊柱侧弯和脊柱后凸的手术治疗;脊柱侧弯融合术后再矫形手术。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松的诊断与治疗
    擅长:膝、髋、肩等关节退行性病变、骨关节发育不良及坏死、急慢性关节内及关节周围软组织损伤、关节炎性病变的各种关节疾病诊断与治疗。更擅长对严重的膝、髋、肩等骨关节疾病进行人工关节置换及矫形手术
    擅长:关节外科。特别擅长膝关节置换,各种骨关节炎、类风湿性关节炎晚期的人工关节置换,包括复杂的人工关节置换、翻修手术、人工关节感染的治疗,关节与关节周围骨折,髋臼骨折和畸形的治疗
    擅长:关节外科(肩、膝、髋关节疾病)及擅长人工关节置换术;运动医学(肩、膝关节),精于关节镜微创治疗技术。
    擅长:颈腰椎疾病,脊柱畸形矫形,脊柱四肢关节骨与软组织肿瘤的外科治疗
    擅长:脊柱疾病的诊治。尤其擅长脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的治疗
    擅长:  脊柱外科,骨肿瘤(多发性骨髓瘤、骨肉瘤等),骨病周围神经卡压症创伤的诊治。