出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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三叉神经痛科普:三叉神经痛到底是什么病?

    发布时间:2019-04-16    编辑:王学廉
        浏览量:4060

  三叉神经痛是什么病?相信有很多人不清楚,甚至没听过,当三叉神经痛发生的时候,很多患者会当做是偏头痛,或是牙疼治疗,甚至有的开了很多治疗疼痛的药物,拔了牙,也不见好,又可能采取服用中药,或是针灸治疗,仍不见好,最终才确诊是三叉神经痛。
  三叉神经痛是一种中老年人常见脑神经疾病,常表现为一侧面部出现剧烈疼痛,疼痛是阵发性、刀割样、火烧样、电击样或撕裂样剧痛,可在风吹、洗脸、刷牙、谈话或吃饭时诱发,发作时病人常感觉到很痛苦,长期如此,情绪抑郁,焦虑,严重者可感觉痛不欲生。
  三叉神经分别是眼支、上颌支和下颌支,分别支配同侧的面部皮肤感觉,根据病因不同可分为:原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种,其中以原发性三叉神经痛最为常见。
  三叉神经的三个分支可分别发病或同时发病,多发生于一侧。如果第Ⅰ支发病,疼痛位于同侧眉弓上、额部、颞部,有时可波及同侧顶部;如果第Ⅱ支发病疼痛位于同侧颧部、耳前面部、鼻翼、上颌,在触及上牙龈、鼻翼、口角等部位时容易诱发疼痛发作;如果第Ⅲ支发病,疼痛位于同侧下颌、下牙龈及下唇部,触及下唇或下牙龈时容易诱发疼痛发作。
  三叉神经痛给患者身心健康以及工作与生活带来很大影响,那么三叉神经痛能否治愈?答案是可以的,根据三叉神经痛发病的病理原因是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区,无雪旺氏细胞包裹,对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。
  根据此理论,开展了微血管减压术将压迫神经的血管从桥脑区移开治疗三叉神经痛,手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。该手术不损伤面部神经,能够保留面部的完整性和功能性。目前已经成为治疗三叉神经痛的首选手术治疗方法。
  说到这里,可能很多人要问,除了手术,有没有药物可治愈,目前还没有,但是在早期诊断出之后,常采用药物卡马西平,奥卡西平,同时有些患者还可能配有甲钴胺,镇静止痛类药物。
  这些药物可以止痛,但并不能治愈三叉神经痛,当病情时间长,病情加重,很多患者自行加量,从而导致疗效降低,副作用大,不能忍受。所以,在治疗上一定要遵循科学正规的治疗,不要盲目治疗,带来不必要的并发症及后遗症。

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    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
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    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。