出诊医院: 首都医科大学附属北京潞河医院 普通外科
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反酸烧心-需警惕胃食管反流病

    发布时间:2015-04-01    编辑:高旭
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  “反酸烧心”的症状很多人都有过,人们大多认为这是饮食不当造成的,不太在意。但当这些症状频繁出现,或伴随其他症状时,就可能是一种病理现象了,临床上称为“胃食管反流病”。

  胃食管反流可以有许多原因引起,如:食管下端括约肌功能出现障碍;胃排空延缓;食管本身蠕动功能下降,不能迅速清除反流物;胃的一部分异常地突入胸腔,形成裂孔疝,天然的抗反流屏障遭受破坏等,在上述情况下均易发生胃食管反流。

  胃食管反流病是由于胃和十二指肠内容物反流至食管所引起的,能造成食管黏膜组织损害,严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。当反流物进入呼吸道时,还可导致吸入性肺炎、哮喘等疾病。

  除胃食管反流病外,反酸烧心症状可出现在正常人身上,也可出现在溃疡病人身上。但正常人出现该症状时,每次持续时间大多不超过5分钟,全天不会超过1小时。溃疡病的反酸烧心症状多在空腹时出现,进食后可缓解。而胃食管反流病的反酸、烧心、反胃、嗳气及胸骨后疼痛,症状多在饱食、饭后出现。部分胃食管反流病患者可出现如咽部异常感觉,胸闷憋气等不典型症状,有时容易造成误诊。

  胃食管反流性病的治疗是一个长期的、系统的过程。可采用改变生活习惯、药物治疗、手术治疗等治疗方法。药物治疗主要是抑制胃酸及促动力治疗等,由于胃食管反流病的症状有时与病情程度不相对应,且不恰当的停药后症状极易复发,所以患者应在医师的指导下进行正规治疗并定期复查。当药物控制不满意或不愿意长期服药以及一些特殊情况(如食道裂孔疝)时应选择手术治疗。

  目前手术治疗以1955年Nissen首先报道胃底折叠术治疗胃食管反流病,该术式因为创意新颖并且疗效奇佳而一直沿用至今,是国际上公认的治疗胃食管反流病的最佳手术方式。通过进一步的改良,目前可以通过腹腔镜完成该术式,其手术创伤非常小,仅需在腹壁上作5个5至10mm钥匙孔大小的切口,术后几乎看不到疤痕,手术恢复时间仅需2、3天,深受广大患者欢迎,在国内外被称为治疗反流性食管炎的“金牌手术”。

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    擅长:从事专业方向:血管外科、疝和腹壁外科。擅长腹主动脉瘤,主动脉夹层,主髂动脉闭塞,下肢动脉硬化闭塞症的腔内及手术治疗;上、下肢深静脉血栓形成,下肢静脉曲张,cockett综合征的手术及介入治疗。擅长各种腹壁疝的诊治(腹股沟疝、脐疝、白线疝、腰疝、股疝、切口疝等),完成各类疝手术近2000例。
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