出诊医院: 首都医科大学附属北京潞河医院 普通外科
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胃癌的发生机制是什么?

    发布时间:2015-12-08    编辑:高旭
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  胃癌在我国一直都是高发的,中国胃癌人数约占世界胃癌人数的50%,总的来看,胃癌的发病随年龄增长呈现上升趋势,40-60岁年龄段常见,而男性患者大约是女性的两倍。如今,全国普遍胃癌发病率增高,且呈年轻化趋势,中青年人士也需关注防癌知识。

  胃癌的诊治现实仍然是严峻的:发病率高、复发转移率高、死亡率高和早诊率低、根治切除率低、5年生存率低。因此做好科普宣传,普及胃癌预防基本知识很有必要。

  高危人群:幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肿瘤家族史、某些地域、不良饮食习惯等。

  幽门螺杆菌是已经明确的导致胃癌的首要致病因素,这点已经得到公认,但幽门螺杆菌与胃癌并非等号,只是其中一个重要因素,个体的因素、环境因素也是至关重要的。存在胃癌高发区可能与饮食生活习惯及地域环境因素有关:以青海、甘肃、宁夏为代表的西北地区,江苏、上海、浙江、福建等东南沿海地区胃癌发病率较高。在其中又以山东省临朐县、辽宁省庄河县、福建省长乐县最有代表性。

  长期吸烟、饮酒,常吃腌制或烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高,会增加患癌风险。在两三代的亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率会相对更高,另外一方面也由于幽门螺杆菌有家族聚集性,通常在一起生活、吃饭的大家庭,幽门螺杆菌会相互传染导致胃癌发生的风险更高。

  我国是胃癌高发国,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,相比韩国和日本我们的早期胃癌的比率非常低,大部分病人发现时已中晚期,治疗效果大打折扣。而韩国、日本也属于胃癌高发国,但是他们的早期发现率非常高,使得治愈率也大大提高。

  和所有癌症一样,胃癌是越早发现、越早诊断、越早治疗,预后效果越好,重视早期发现,可为胃癌治疗赢得宝贵的时机。位于黏膜下的早期胃癌治愈率高达90%以上。因此其实我们不必惧怕癌症,早期发现、早期诊断能为自己争取治愈的机会,我们掌握了健康知识可以避免“后悔当初没有注意或不知道”。为做到尽量早发现早诊治,首先应学会观察胃癌的蛛丝马迹:如原因不明的消化不良等症状,而且比较顽固,主要表现为食欲下降、食后腹部饱胀及不适感、返酸、嗳气,同时伴有体重下降或贫血。

  过去没有胃痛的人,近期内出现反复胃痛;或者以前虽然有胃痛,但近来疼痛强度、性质、发作规律改变,原来治疗有效的药物变得欠佳或无效等等。一旦出现这些情况,要及早到正规医院做胃镜检查。但上述这些症状往往也没有特异性,切胃癌目前的发病机制还不明确,所以我们还应定期体检,一般人从50岁开始,胃癌高危人群提前10年左右,做针对性的胃镜检查,每隔3-10年做一次,具体可根据医生建议。目前的胃镜不仅清晰度高,而且还可以在胃镜下对黏膜进行化学染色,大大提高了对常规内镜下检查不显著的病灶的识别率。

  另外我们还要养成良好的饮食和生活习惯,尤其是以上提到有高危因素的人们更需要注意我提防的意识,定期主动了解自己健康状况。

    擅长:肝胆胰腺疾病的诊断及治疗
    擅长:肝胆外科及腹腔镜手术
    擅长:各类疝和腹壁疾病; 血管外科
    擅长:从事专业方向:血管外科、疝和腹壁外科。擅长腹主动脉瘤,主动脉夹层,主髂动脉闭塞,下肢动脉硬化闭塞症的腔内及手术治疗;上、下肢深静脉血栓形成,下肢静脉曲张,cockett综合征的手术及介入治疗。擅长各种腹壁疝的诊治(腹股沟疝、脐疝、白线疝、腰疝、股疝、切口疝等),完成各类疝手术近2000例。
    擅长:直肠肿瘤的诊治 痔、瘘、裂的诊治
    擅长:血管外科
    擅长:肠疾病,痔疮
    擅长:外周血管疾病及各类疝疾病
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