出诊医院: 上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科
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短效口服避孕药在治疗不孕不育中的重要作用

    发布时间:2016-02-24    编辑:唐传玲
        浏览量:95867

  在不孕不育治疗过程中,尤其是月经周期不规则的患者,经常会用到短效口服避孕药。但是很多病人一听是避孕药,就连忙摇头:医生,我是来治疗不孕的,怎么用避孕药?

  其实,现代口服避孕药是低剂量雌孕激素复合制剂,刚好又符合女性月经周期规律,服用简单方便,已被广泛应用于避孕之外的诸多妇科疾病的治疗过程,也包括不孕不育。

  先来看一下不孕不育治疗中常用的几种避孕药:

  商品名

  炔雌醇(μg)

  孕激素(mg)

  孕激素种类

  妈富隆

  30

  0.15

  去氧孕酮

  达英-35

  35

  2.00

  环丙孕酮

  优思明

  30

  3.00

  屈螺酮

  多囊卵巢综合征(PCOS)引起的内分泌紊乱是导致不排卵的首位原因,以持续高水平的黄体生成素(LH)和/或睾酮(T)、多个小卵泡发育为特征。在促排卵助孕前,常需使用上述口服避孕药调整机体生殖内分泌激素水平及月经周期,通常需要3-6个月。其中,妈富隆价格最便宜;达英-35因其含有的醋酸环丙孕酮具有高效降雄作用,在治疗高雄激素血症时为首选;优思明因其含有的屈螺酮具有抗盐皮质激素活性,可控制水钠潴留引起的体重增加和血压升高,因而高血压患者也可以使用。

  口服避孕药在辅助生殖技术(试管婴儿)过程中也常用到:治疗前口服短效避孕药进行预处理控制月经周期和卵泡的同步性;取卵后下次冻胚移植前,抑制卵巢的无效排卵,保护和促进卵巢功能恢复。

  最重要的是,口服避孕药是短效制剂,可在体内很快被代谢清除,且药物本身并没有导致胎儿畸形的风险,因此停药后月经来潮即可备孕或促排卵助孕。常规用法是在自然月经周期或撤退性出血的第3-5天开始服用,每日1片,连续服用21天,停药约3-5天开始撤退性出血,出血的第3-5天重新开始用药。用药期间不能漏服,否则会引起体内激素水平波动,出现不规则阴道出血。

  如此看来,现代短效口服避孕药用得恰当也有助孕功效呢!你同意这个观点吗?

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