出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
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宝宝并指畸形,多大进行手术合适?手术能一次分开吗?

    发布时间:2023-02-19    编辑:陈江海
        浏览量:4946

  宝宝并指畸形,多大进行手术合适?手术能一次分开吗?手术过程中到底要不要植皮?这些都是很多患儿家长所关心的问题,并且对于是否手术,他们也感到非常纠结。今天我们就通过这篇文章来给大家好好谈谈这些问题。

  并指畸形多大手术合适?

  并指分指手术比较合适的时间点是在孩子6个月左右的时候。因为这个年龄阶段的孩子,体重一般达到了6kg以上,身体可以接受全麻;另一方面,孩子的手比较小,分指后伤口愈合速度会比大孩子快得多,并且伤口部位的疤痕也相对小一些。

  手术的话,能一次分开吗?

  并指畸形能不能一次就分开,这个要视孩子手部的情况而定。一般来说,如果可以一次性就将其完全分开的,我通常就会将其一次给完全分开,争取减少患儿痛苦的同时减轻术后家长照顾孩子的负担。

  手术过程中到底要不要植皮?

  分指过程中,经常会出现因皮肤缺损过多而采用皮瓣转移的方法不能将创面完全给覆盖起来的情况。这时,医生就会考虑采用植皮或使用人工真皮诱导免植皮的方法对创面进行覆盖。

  植皮的方法通常是从患儿肚子上取皮,这就会导致孩子的腹部留下明显的疤痕。对于男孩子来说,身上有一道疤没多大的事,但对于爱美的女孩子来说,等到她长大后可能会对其心理带来不良的影响。并且受区皮肤也会出现色素沉着,颜色看上去要比手上正常皮肤的颜色要深一些。然而除了疤痕和颜色问题外,还存在植皮后能否存活等问题。

  为了减少上述的这些植皮带来的问题,我个人建议采用人工真皮免植皮的方法来避免植皮。这么做一方面可以避免身体其他部位的疤痕、另一方面也不存在坏死的问题。

  总的来说,家长不要把并指畸形分指手术想得过于复杂,找准医院和医生,手术的治疗效果通常还不错。

    擅长:

    臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。熟悉腕关节镜、腕部疼痛诊治、腕关节部分融合、经舟骨月骨周围脱位治疗、舟骨月骨间韧带损伤修复、微创治疗舟骨骨折、手足先天畸形矫正、复杂创伤显微修复等手术。

    擅长:治疗手腕骨折、漂浮拇、拇指发育不良、复杂并指、镜影手、束带综合征、拇外翻、先天性并指多指畸形、多指畸形、中指骨折等各类疾病。
    擅长:臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。
    擅长:

    手部和四肢复杂创伤显微修复;手及四肢外伤后功能重建包括手指及拇指缺损的二期足趾再造手术,晚期神经损伤的肌腱转位手术,游离肌肉移植和关节成形手术等;周围神经损伤(包括臂丛神经损伤);先天性胫骨假关节,马德隆畸形等先天疾病的治疗。

    擅长:

    嵌甲、手外伤、手部骨折与脱位、前臂骨折、断指、断肢、手腕腱鞘炎、拇外翻、杵状指、臂丛神经损伤等手外科疾病的诊治。

    擅长:

    手外伤、拇外翻、神经卡压综合征、杵状指、手外伤、断指、断肢、手腕骨折、手腕腱鞘炎等疾病的诊治。

    擅长:

    臂丛神经及周围神经损伤,神经压迫所至的肢体麻木疼痛,神经肿瘤及神经损伤后肢体功能重建,脑中风后上肢瘫痪后功能重建,手腕部关节疾病的诊断与治疗。同时擅长手外伤、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位、手部肿瘤、手腕腱鞘炎、腕管综合征等疾病的治疗。

    擅长:先天性手足畸形、手外伤、周围神经损伤修复、急慢性创面的覆盖和骨折、骨缺损的修复等。
    擅长:

    各种先天性畸形的矫形;周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤的修复;四肢骨折、关节脱位的复位与固定;四肢疤痕挛缩畸形的整形;皮肤、骨骼等组织缺损的显微外科修复;足趾移植再造拇指和再造手。

    擅长:四肢外伤(骨折、神经、肌腱、血管、皮肤、软组织、关节损伤)及关节僵硬、肌腱粘连、肌腱松解、功能康复;周围神经损伤(桡神经、正中神经、尺神经、臂丛、腓总神经等上下肢神经损伤)、神经卡压(腕管综合征、肘管综合征、尺神经炎、桡神经压迫、胸廓出口综合征等);先天性手足畸形(多指/趾、并指、巨指/趾、束带综合征、裂手、拇指发育不良、扳机指等)、四肢畸形(马德隆畸形、尺桡骨发育不良、先天性骨发育不良等);甲沟炎、嵌甲、指甲疾病等;皮肤、骨、软组织良恶性肿瘤(甲母痣、恶性黑色素瘤、鳞癌、软组织肉瘤、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、囊肿、纤维瘤、血管瘤、肉芽肿、血管畸形、骨囊肿、内生软骨瘤、破骨细胞瘤、恶性骨肿瘤等);各种皮瓣修复、伤口不愈合(感染、骨髓炎、皮肤缺损、骨外露、骨缺损、溃疡、烧烫伤伤口等)、慢性创面疾病(糖尿病足、血管性疾病、静脉炎、痛风石、溃疡伤口等);骨折(各种四肢常见骨折、骨折不愈合、骨缺损、骨髓炎)、功能康复;关节疾病(滑膜炎、腱鞘炎、结核、类风湿、慢性关节痛等);乳房再造、器官重建(手指缺损延长、足趾再造术);肢体再生、延长;疤痕修复、整形。