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胃出血和胃穿孔，都是严重的并发症，相对而言胃穿孔更严重一些。
胃穿孔多是在溃疡的基础上发生的，溃疡穿孔后，酸性的胃内容物会流进腹腔，引起化学性的腹膜炎。腹膜受到刺激以后，产生剧烈的腹痛和渗出，然后细菌开始繁殖，形成化脓性的腹膜炎，因为体液的丢失，加上细菌毒素的吸收，会迅速导致感染性的休克，危及生命，需要紧急地处理。
患者常常突发的上腹部的剧痛，如刀割一样迅速波及了全腹，并且会出现面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，低血压休克症状。对于胃穿孔的患者要给予紧急的手术治疗，术后根据感染的情况，加强抗感染治疗。消化道出血临床表现与出血的量和出血的速度有关，如果出血量少仅仅表现为黑便。如果出血量大，短期内出血量超过800mL，患者会出现烦躁不安、脉搏细速、呼吸急促、四肢湿冷等低血压休克的表现。当发生消化道出血，要给予紧急地补充血容量，药物止血，必要时进行内镜下止血，或者手术治疗。
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