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消化性溃疡的主要并发症是出血、穿孔和胃出口梗阻等,上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症
。十二指肠溃疡出血的可能性高于胃溃疡,十二指肠球部后壁溃疡及球后溃疡更易出血,约10%-20%的患者以出血为首发症状,溃疡出血轻者仅表现为黑便,重者出现呕血以及失血过多引起的循环衰竭表现,严重者可发生休克。
消化性溃疡并发症的主要特点如下:
1、出血:消化性溃疡患者在出血前上腹疼痛常常加重,出血后则疼痛缓解。
2、穿孔:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则会并发穿孔,溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型。
3、梗阻:幽门梗阻、胃出口梗阻80%以上由十二指肠溃疡引起,其余为幽门管溃疡或幽门前区溃疡所致,穿孔后恢复还可能有瘢痕形成,瘢痕组织收缩从而导致梗阻。
4、恶变:溃疡由良性演变为恶性的概率很低,估计小于1%。胃溃疡有可能癌变,但是十二指肠球部溃疡一般不会发生癌变。
肝硬化、急慢性胰腺炎的研究;胆道及胰腺疾病的ERCP诊断和治疗(经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术、经内镜十二指肠乳头括约肌球囊扩张取石术、经内镜胆管引流术、经内镜下胆道扩张术、经内镜胰管取石术及引流术等)。