出诊医院: 广东省妇幼保健院 妇科
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性激素治疗禁忌症

    发布时间:2016-01-15    编辑:宋绿茵
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  禁忌症是相对而言的,并不绝对,但是子宫内膜癌除外。中国的医疗习惯是排除肿瘤,没有肿瘤的情况可正常使用,有肿瘤的情况下则应根据肿瘤的种类来决定是否使用。肿瘤分为激素依赖性肿瘤和非激素依赖性肿瘤。如果是激素依赖性肿瘤,如子宫内膜癌、乳腺癌、某些卵巢癌,则不建议使用。非激素依赖性肿瘤可适当考虑使用,如甲状旁腺癌。但是子宫内膜癌、乳腺癌以及某些卵巢癌本身并不是绝对禁忌症。治疗中还有一个原则就是要符合民族特点及国情,因此,对于中国人而言,若有癌症便不再使用了,这与中国的医疗市场,医患之间的互信度不好有很大关系。比如宫颈癌术后,经过放疗、化疗,阴道萎缩或者泌尿系统损伤,患者十分痛苦,可以局部使用一些,因为有些局部用药是不经过血液的。乳腺癌雌激素受体阴性也可以在密切观察的情况下使用,因此,并没有绝对的禁忌症。应通过病人的不同需求,进行个体化治疗。如乳腺癌患者本身老年性阴道炎特别严重,就可以选择阴道用药。适应症方面,存在一个窗口期,绝经五年以内的患者应用会对心脏、心血管有保护作用。

  由于缺乏宣传,我国患者对癌症普遍具有恐惧心理,实际上有很多人都可以终身带瘤生存,增强科普教育具有重要的意义。临床对性激素的使用具有很大的灵活性,并不局限,多因患者个体差异而异,并且这与临床医生工作积累的经验有关,医生需要给与患者一些引导,使患者充分的信任,并且根据病情变化适当调整剂量,这都是很重要的。

    擅长:博士研究生导师,擅长妇科肿瘤腹腔镜微创治疗、宫颈病变,女性生殖道畸形成型手术、月经过多宫腔微创治疗
    擅长:中医妇科,免疫性不孕、流产、宫外孕、输卵管阻塞、人流不全、胎盘残留粘连等
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    擅长:妇女保健、宫颈疾病、妇科炎症及计划生育疾病
    擅长:子宫腺肌症妇科宫腹腔镜手术,盆腔疼痛、不孕不育症的诊治和内分泌疾病