出诊医院: 广东省妇幼保健院 妇科
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绝经前后女性激素是如何变化的?

    发布时间:2016-01-15    编辑:宋绿茵
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  丘脑―垂体―卵巢轴是女性体内一个很精密的调节系统,卵巢分泌雌激素是其中重要的一部分,可以保证女性的健康。卵巢的卵泡是有限的,且处于垂体的控制之下,当雌激素水平降低时,系统便会发出信号,使丘脑、垂体分泌促使卵巢分泌性激素的激素,如垂体分泌的卵泡生成素FSH和LH。当雌激素水平降低时,亦反馈于这两项升高,若雌激素恢复,这两项指标便降低,它们相互制约着。雌激素水平降低,垂体分泌FSH便升高,FSH刺激卵巢的卵泡生长,卵泡生长时分泌雌激素,以完成保护人体健康的功能。实际上,在更年期期间,雌激素水平并不下降,因为当雌激素水平下降时,丘脑―垂体会分泌大量FSH以迫使卵泡增长,此时为数不多的卵泡在生长发育的过程中,持续分泌雌激素以维持较高水平的雌激素,因此更年期在检查时,FSH是增高的,同时雌激素水平并不会降低。当FSH和LH持续增高,直到分泌到极限,卵泡耗尽再无法生长时,雌激素水平才会降得很低。所以我们可以通过这个极高的FSH和 LH 的值来判断是否更年期,而非通过雌激素的值来确定,这也是绝经和闭经的区别。闭经是因为某一个因素导致月经不来潮而非卵巢衰竭。若垂体的功能降低,FSH与LH减少,便有可能是闭经,当FSH与LH高,并且雌激素水平也很低的时候,则可诊断为绝经,这便是鉴别诊断,也是人体内的激素在绝经前和绝经后的变化。所以临床上看是否围绝经必须抽血化验性激素水平去判断。

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