陈梁 主任医师  教授
    出诊医院: 深圳市儿童医院 中医科
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药膳食疗与儿童保健之道

    发布时间:2010-12-23    编辑:陈梁
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  如何通过饮食调理和疗养,让孩子防病健身?不少家长对儿童饮食存在误区,盲目认为“好东西”给孩子吃得越多越好,结果反而造成孩子体质下降甚至生病。
  儿童药膳食疗受欢迎
  在生长发育和整个生命过程中,如果能保持自身的阴阳平衡,人体就健康;失去了阴阳平衡,人体就会产生疾病或不良后果。这是中医学对人体正常生理和发病原理认识的一个最基本概念。
  陈梁认为,儿童每时每刻都处在生长发育过程中,旧的阴阳平衡不断被新的平衡所取代,这是儿童与成人最根本的区别。这一过程中,动态的阴阳平衡虽能受到一定程度上的自身调节,但儿童的脏腑娇弱,功能发育不够完善,抗病能力不及成人,在病毒侵袭、气候突变、冷暖失调、饮食不洁、饮食失节、饥饱失度、过度伤神(如过度过早开发智力)、玩物伤志(如长久打游艺机)等外在因素的影响下,易导致孩子的体内阴阳失衡而生病。
  讲座中许多家长们争前恐后举手提问,大多围绕“孩子应该吃什么、怎么吃”,显示出对儿童食疗的极大兴趣。陈梁表示,药膳食疗利用食物或药物自然属性的不同偏性,去影响和平衡人体内出现的阴阳偏差,以达到保健及防治疾病之目的。由于其安全性高,无毒副作用,可食性广,儿童容易接受,因此受到不少家长的欢迎。
  儿童保健观念多误区
  “民以食为天,儿以食为先”,陈梁告诉记者,虽然家长们对儿童食疗保健十分重视,但观念上却有不少误区。
  误区一:进补无害。一些家长认为吃补品无害,多食补品增强孩子体质,孩子生长得更快,于是人参、燕窝、虫草不断,鸡、鸭、鱼、肉餐餐都有,结果导致孩子过补,或者肥胖、甚至早熟,或者厌食、瘦弱多病。
  误区二:追求疗效。比如盲目追求疗效的短、平、快,有的人明明健康无病,也希望能从所谓“保健品”中获得保健疗效,结果却事与愿违。“有一种消食片,不少家长在小孩不消化时让孩子吃,但从临床看,有一半人都吃错了,像脾虚拉肚子的小孩就不能吃这个。”
  误区三:简单机械。不少家长不解:“同样的方子,别人家的孩子吃了挺好的,可是我家孩子吃了为什么就有问题?”陈梁认为,这是思维太简单了,不知道小孩体质有差异,方不对症,自然会出问题。
  误区四:忽视安全。“合成的东西最好让小孩少吃,治病用药如果用过了也会伤害肌体。其实饮食是最好的东西,不要老让孩子吃药,吃多了没什么好处。”
  儿童膳食保健三大原则
  如何通过膳食让孩子拥有健康的身体?陈梁介绍了三大原则。
  第一、整体调理原则。人与自然是一个整体,“人应顺天”,以追求内在的阴阳平衡、五行协调,保持生理、心理、社会生活的良好状态。
  第二、膳食均衡原则。《内经》中说:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”归纳而言,对健康无病的孩子,膳食要丰富、均衡。“不少家长让孩子天天吃肉,不吃青菜,结果不均衡的饮食让小孩内部平衡被打乱,出现大便干结与口臭。小孩除了要吃肉,也需要粗纤维的东西,只要吃得好、睡得好、拉得好,小孩肯定长得好。”
  第三、“三因”制宜原则。一是因人制宜。陈梁认为,儿童有着不同于成人的生理和病理特点,宜“平补”,不宜“峻补”、“滥补”,滋补的目的是为了维持良好的状态,促进正常的生长发育进程。
  儿童膳食保健必须了解儿童的体质状况,常见的可分为寒、热、虚、实四型。
  寒型体质:面色苍白,唇色淡红;手足不温,怕冷;口干不渴,消化能力弱,食少;
  小便量多色淡,大便稀薄,或易腹泻。
  热型体质:小儿体属纯阳,且“肝常有余”,故易表现为热型体质。如面红,唇红,有眼屎;容易兴奋、烦躁、易怒;口干渴,喜欢吃冷饮;小便短少色黄,大便秘结。
  虚型体质:面色s白,唇色淡红;精神短少,易疲倦,容易出汗;胃口欠佳,大便软或烂;体质较虚弱,抗病能力差,易感受外邪。
  实型体质:面色红润,身体较结实,精神饱满,体力充沛,活泼好动;胃口好,喜吃冷饮;大便易干结,小便色较黄。
  二是因时制宜。中医认为“春夏养阳”、“秋冬养阴”。陈梁特别提醒,深圳春夏长,秋冬短,使用空调的时间也长,因此需要注意由此带来的越来越多的“空调病”。
  三是因地制宜。深圳地处岭南,气候特点多湿而热重,深圳这片“热土”虽适合广大家长创业,但这里的气候也需要家长和孩子去适应,而适应气候环境的重要环节,就是合理膳食。广东人常喝凉茶、煲汤、煲粥,就是用食疗方法让人体的内环境去更适应这个地理气候环境。
  针对体质辨证施食
  “儿童膳食要辨证,要针对不同的体质,才能达到保健和防治疾病。”陈梁指出,药膳要有专业人士(中医师、药膳师)指导进行,而食疗则不同,每个家长通过学习,都可以掌握一些食疗的基本知识。
  食疗首先要知道食物的性味。陈梁说,中医在研究食物作用时,特别强调食物的性味,性、味是食物性能最重要的部分。所谓“性”,也称为“气”,一般也称“四气”或“四性”,即寒、热、温、凉,以及平性。食物的性是从食物作用于机体所发生的反应中概况出来的,与食物的食用效果是一致的。
  一般而言,有清热泄火、解毒和平肝安神等作用,功能抑制、损害人体阳气(如脾胃的阳气,心肾的阳气)的食物,其性质是寒凉的,如西瓜、苦瓜、紫菜、萝、梨等。
  反之,有温中散寒、助阳补火和益气等作用,或能助热燥火、损耗人体阴液(如胃阴、肝阴、肺阴)的食物是温热的,如姜、葱、韭、蒜、辣椒、羊肉等。
  食物中过于寒凉或温热的较少。一些食物寒热性质很不明显,可称为平性。
  味,也称为味道,有辛、甘、酸、苦、咸“五味”。在实际生活中,通过味觉器官感知的还有涩、淡、麻、鲜味。
  一般来说,酸味,包括酸涩味,有敛汗、止泻、涩精等作用,如梅子、胡颓子。
  酸味或甘咸味,也往往有生津止渴、助消化的作用,如梅子、酸角、刺梨、醋等。
  苦味,有清热泄火、止咳平喘、泻下等作用,如苦瓜、青果、枸杞苗、蒲公英等。
  甘味,有补虚、和中、缓急止痛等作用,如栗子、甜杏仁、南瓜、葡萄、大枣等,以及多种动物的肉、内脏。
  甘淡味有利尿除湿作用,如薏苡仁、冬瓜等。
  辛味,包括芳香、辛辣味,有发汗解表、行气、活血、化湿、开胃等作用,如葱、生姜、玫瑰花、茉莉花、胡椒等。
  咸味,主要有软坚散结作用,如海带、紫菜。
  除此之外,醋的酸,糖的甘、香料的辛、盐的咸,也是不可缺少的调味品,有调味、增进食欲的作用。
  家长掌握食物的寒热温凉四性,就可以掌握儿童食疗的基本原则,而最重要的原则,是要适合孩子的体质。陈梁认为,过去小孩的消化道疾病很多是饿出来的,现在却是吃好东西吃出来的。“儿童食疗重在调理,所谓‘调理’,就是针对儿童体质施用具体的膳食配剂,来平衡儿童的体内阴阳。即使体虚也不能随意峻补、大补,要以平补、缓补。如气虚者多不用人参,而多用太子参、沙参等。”
  TIPS
  常见食物的性能分类

  “食疗是一种保健,吃得对,孩子少生病、或者病情轻,吃错了,会加重病情。”陈梁指出,要根据儿童的体质选择膳食,家长不必去掌握药膳的配剂,因为这需要中医师或药膳师专业人士的指导,不过最好了解一些食物的性能,尤其是要掌握食物(或药食同物)的凉
  (寒)温(热)的分性。记者请他对一些常见食物的性能进行了分类。
  谷粮类
  凉(寒)性:小麦、大麦、荞麦、小米
  温(热)性:糯米、西米、高粱
  平性:粳米、玉米、马铃薯、芋子、番薯、花生、芝麻、燕麦
  豆类
  凉(寒)性:绿豆、豆腐、豌豆
  平性:黄豆、黑豆、赤小豆、蚕豆、豆浆
  蔬菜类
  凉(寒)性:芹菜、菠菜、空心菜、黄花菜、枸杞菜、白菜、苋菜、豆芽、莲藕、油菜、芥兰、竹笋、白萝卜
  温(热)性:芥菜、韭菜、芫荽、豆角、大蒜、葱、生姜、洋葱
  平性:茼蒿菜、红萝卜、卷心菜、花菜
  瓜果类
  凉(寒)性:苦瓜、丝瓜、冬瓜、黄瓜、葫芦、番茄、茄子、蘑菇、紫菜、海带
  温(热)性:南瓜、辣椒
  平性:香菇、猴头菇、银耳、木耳、茶树菇
  水果类
  凉(寒)性:苹果、李子、梨子、柑子、香蕉、西瓜、柿子、柚子、柠檬、橄榄、菠萝、甘蔗、枇杷、哈密瓜、杨桃、橙子、芒果、地瓜
  温(热)性:荔枝、金橘、榴莲、龙眼、木瓜、核桃
  平性:葡萄、石榴、桃子、杏子、黄皮、莲子
  畜肉类
  凉(寒)性:猪皮、猪脑、兔肉
  温(热)性:猪肝、猪血、牛肉、牛骨、狗肉、羊肉
  平性:猪肉、猪心、猪肺、猪肚、猪肠、猪肾、猪脚、猪骨、牛肝、牛肚、鸽肉
  禽肉类
  凉(寒)性:鸭肉
  温(热)性:鸡肝、鸡肉
  平性:乌骨鸡、鹅肉、鹌鹑肉
  奶蛋类
  凉(寒)性:鸭蛋、皮蛋
  温(热)性:羊乳
  平性:牛奶、鸡蛋、鹌鹑蛋
  水产及蛙类
  凉(寒)性:螃蟹、田螺、蚌、蛙
  温(热)性:草鱼、带鱼、黄鳝、虾、海参、淡菜、乌鱼
  平性:鲫鱼、鲤鱼、白鳝、银鱼、黄花鱼、墨鱼、鲈鱼、鳖肉、龟肉、牡蛎肉、海蜇、泥鳅
  调味品类
  凉(寒)性:茶叶
  温(热)性:桂皮、胡椒、酒、红糖
  平性:盐、酱、醋、冰糖、白糖
  什么是药膳食疗
  药膳食疗,是中医药学与中国传统饮食文化和烹饪学相结合的一门交叉学科。“药膳”与“食疗”有共同的理论基础,多数用来制作的原料本身既是食品又是药品,尽管加工烹制所用的方法有繁简之别,但也存在着不可分割的联系,故在实际应用中往往合称之为药膳食疗。
  简言之:
  药膳=中药+食物+烹调技术+加工方法(严格配伍、炮制),需要在专业人士(中医师或药膳师)指导下进行。
  食疗=食物+烹调技术+加工方法(适当配伍),家长可以通过学习掌握。

    擅长:诊治咳嗽、哮喘、胃炎、厌食、腹泻、遗尿、血尿、多汗、多动等疾病及小儿体质调理。
    擅长:中医药治疗小儿呼吸、消化、神经系统疾病,擅长运用中药辨证调治小儿体质、厌食、便秘、腹泻、多汗症、反复咳嗽、鼻炎、腺样体肥大、抽动症、生长迟缓、运用中药结合针灸、耳穴、穴位注射、挑治等方法治疗小儿常见疾病及疑难疾病。
    擅长:擅长治疗小儿久咳、久喘、久不思食、久泻、久热、抽动-秽语综合征、多动症、多汗症、遗尿、尿频、血尿、霰粒肿、顽固性荨麻疹、滑膜炎、面瘫等难治病。综合调理体质虚弱兼治成人内、妇科多种疾病。
    擅长:厌食、性早熟、矮小症、便秘、腹泻、咳喘、尿频、遗尿症、抽动症等以及小儿体质调理、
    擅长:治疗小儿肺系、脾胃、肾系相关疾病及疑难杂症,擅长小儿体质调理,兼治成人男妇杂症
    擅长:厌食/疳积 反复呼吸道感染 紫癜 肾炎/肾病 女童性早熟
    擅长:小儿针灸、推拿。
    擅长:治疗小儿遗尿、厌食症、哮喘、腹泻、多汗症等疾病。在针灸治疗小儿脑瘫、面瘫、偏瘫及各种神经损伤等疾病
    擅长:小儿反复咳喘、消化不良、长期腹泻、小儿抽动症、多动症、针灸、小儿推拿、挑治、耳穴等