出诊医院: 佛山市第一人民医院 妇产科
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卵巢囊肿会导致不孕吗?

    发布时间:2011-03-06    编辑:袁颂华
        浏览量:91254

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 09年初发现左侧卵巢有一个囊肿,子宫有一个小肌瘤到目前囊肿大小和09年没什么变化,然后开始要孩子,目前一直未孕(一共大概一年半时间吧,中间有几个月出差)。一直月经正常,月经时也不疼,无不良反应。老公精子检查正常。从2010年7、8、9这3个月都进行了排卵监测都是右侧正常排卵,但仍然未孕。

  其中8月份监测结果如下:第一次第14天:子宫后位,大小51×46×50MM,轮廓清晰,子宫前壁肌层可见一低回声区,大小17×7MM,边界清,内部回声均匀。内膜厚度6.9MM 左侧卵巢大小48×32×41MM,内见卵泡4个,最大7×6MM,另于左侧卵巢内见一囊性回声,大小34×25MM,壁厚,透声差,内见细密光点。右侧卵巢大小39×29×28MM,内见卵泡6个,其中最大一个15×10MM. 第20天,内膜厚度11.7MM,右侧卵巢见最大卵泡20×18MM. 第22天,内膜厚度12.9MM,右侧卵巢大小哼唱,未见前次所述成熟卵泡,陶氏腔可见无回声区,前后径16MM 做过性激素检查,月经第三天做的,黄体生成素4.21(参考值2.12~10.89),促卵泡刺激素 6.7(参考值3.85~8.78),催乳素14.25(参考值3.34~26.72)22),孕酮1.57(参考值0.31~1.52) 雌二酮 这个低了一些15.5(参考值(27~122),睾酮0.49(参考值0~0.75)。

  但由于我今年31岁了,现在医生说囊肿应该是巧克力囊肿(可是我来月经都正常,也不疼痛),最好先做腹腔镜手术,直接看一下盆腔,输卵管,然后剔除囊肿。 想请教医生,像我这种情况卵巢囊肿可以确定是巧克力囊肿吗?我是否需要先做其他的检查比如输卵管检查,如果真不通再腹腔镜手术。 我想右侧有排卵,如果输卵管通的话是不是可以怀孕呢? 医生让我自己考虑,想请教您的建议呢?腹腔镜会不会有什么弊端? 期待您的回复,多谢!

  袁颂华:这种情况医生说得有道理,从B超描述是巧克力囊肿可能性大,部分患者是会影响怀孕的,鉴于您已试孕一年半了,仍未怀孕,是有指征做腹腔镜手术了。这种手术很成熟,手术目的一方面可以清楚知道您盆腔情况,输卵管有无阻塞,如果存在巧囊或内膜异位症,可以同时行囊肿剔除,但手术前提就是要保护卵巢功能(与手术医师操作有一定关系)。

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