什么情况下心脏需要做搭桥手术

如果发生严重心绞痛，药物无法有效控制或出现心肌梗死，则需要做搭桥手术，进行血运重建。 血运重建包括介入和外科治疗在内的各种干预方式，介入治疗是指通过经皮穿刺的方式，将球囊和支架送入狭窄的冠状动脉，而外科搭桥则是通过利用自身血管来恢复冠脉的血液供应。 冠心病是指由于冠状动脉供血不足，引起的心肌缺血缺氧性疾病，最常见的是动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄或闭塞。冠状动脉搭桥手术适用于主要血管严重狭窄或闭塞，药 [详细]

2023-10-12 14:15 泰达国际心血管病医院  郭志鹏

心脏房颤必须做手术吗

持续性心房颤动>48小时或电转复无法维持窦性节律的，可以考虑手术治疗。对于阵发性或持续时间≤48小时的房颤，一般可以通过药物或电转复治疗，不需要手术。对于慢性的房颤，但心室率并不高的患者，也要考虑是否适合做手术治疗。 手术治疗房颤的方式，包括迷宫手术，肺静脉隔离手术。通过在心房内划伤损伤组织，阻断异常的电环路来实现对房颤的治疗。但是由于手术的风险较大，是否手术需要权衡年龄、基础疾病、术后生活质量等 [详细]

2023-10-12 14:15 泰达国际心血管病医院  郭志鹏

经皮冠状动脉介入术操作步骤是什么

经皮冠状动脉介入术包括植入或不植入支架的经皮经腔冠状动脉血管成形术。主要指征包括心绞痛（稳定性或不稳定性）心肌缺血和急性心肌梗死（特别是在形成或已发生心源性休克时）。经皮冠状动脉介入术操作步骤如下： 1、经皮经腔冠状动脉血管成形术通过穿刺股动脉、桡动脉或肱动脉施行。将指引导管插入大的周围动脉送至冠状动脉开口； 2、在X线透视或血管内超声的指引下，将顶端带球囊的导管送至狭窄处，然后使球囊充气将粥样硬 [详细]

2023-10-11 16:22 复旦大学附属中山医院  赵东

经皮冠状动脉介入术禁忌证是什么

经皮冠状动脉介入术包括植入或不植入支架的经皮经腔冠状动脉血管成形术。主要指征包括心绞痛（稳定性或不稳定性）心肌缺血和急性心肌梗死（特别是在形成或已发生心源性休克时）。经皮冠状动脉介入术禁忌证如下： 1、绝对禁忌证：缺少心脏外科支持，显著的左冠状动脉主干狭窄又没有畅通的至左前降支或左回旋支的桥血管； 2、相对禁忌证：凝血机制障碍、高凝状态、无局限性狭窄的弥散性病变、向全部心肌供血的单支病变血管、冠状 [详细]

2023-10-11 16:22 复旦大学附属中山医院  赵东

心脏移植后有另一个人的记忆吗

迄今为止，没有确凿的科学证据显示心脏移植能够传递捐献者的记忆。因为心脏仅仅是作为器官和肌肉，进行像橡皮筋一样的收缩、泵血功能，并不参与记忆的形成，记忆形成的关键是大脑而不是心脏。 大脑在记忆的编码、存储、提取过程中发挥了重要作用，甚至是核心作用，心脏移植以后，供体和受体的大脑并没有连接，因此记忆也不可能直接传递，即使连接。 现有的科学技术也并不能实现记忆的传递，一些患者自述出现了捐献者的记忆，更多 [详细]

2023-10-11 15:34 泰达国际心血管病医院  郭志鹏

心脏安支架是大手术吗

心脏冠脉放支架不算大手术，这是通过介入的方式治疗冠心病的一种常见手段。相比较外科的搭桥手术来说，冠脉放支架的手术属于比较小、比较安全、创伤小、住院时间比较短的手术。 心脏冠脉放支架是通过介入的方式，经股动脉或者桡动脉穿刺，将造影剂打到冠状动脉里，了解在什么部位存在狭窄，然后将一个球囊，放置到狭窄部位。 用球囊把狭窄的地方扩开，再用导管将支架送入狭窄部位，再用球囊把支架扩开，将狭窄的地方撑起来，就达 [详细]

2023-10-11 15:34 泰达国际心血管病医院  郭志鹏

心脏移植能活50年吗

心脏移植从上世纪60年代诞生至今，已经经过将近60年的时间，从心脏移植出现到目前来说，存活时间最长的患者确实没有超过50年的。 心脏移植是治疗终末期心衰的重要方法之一，当患者处于终末期心衰时，如果传统的药物治疗无法起效，就只能通过心脏移植或者植入心室辅助装置，或者是全人工心脏来治疗。心脏移植术后可能会存在的几个问题： 1、排斥反应：患者需要长期服用免疫抑制剂来防止出现排斥反应，这种情况并不见得能完 [详细]

2023-10-11 15:34 泰达国际心血管病医院  郭志鹏

食道管疼是什么原因

食道管疼可能是进食后的食道管疼，如反流性食管炎、食道损伤所致，也可能是心脏疾病所致。 1、反流性食管炎：对于进食后导致食道管疼，可能是反流性食管炎导致的疼痛。严重的食管疼需要禁食、禁水，让食道充分休息，同时补液、静脉输注营养液。同时可以应用抑酸、保护胃黏膜的药物。 2、食管损伤：如果进食后疼痛是由食管损伤导致的，比如吃干、硬食物把食管划伤。这种情况下要绝对的禁食、禁水，同时去医院做相关检查，比如胃 [详细]

2023-10-08 15:11 武汉市第五医院  黄志亮

气胸吃什么药可以排气

气胸吃什么药都不可能排气，气胸是由于肺大疱或者肺的损伤导致吸进去的空气从肺的破口跑到胸膜腔，气体不可能通过药物治疗吸收。 一般情况下发生气胸，如果气胸量较小，小于20%，可以通过人体自身吸收将气体消除。当气体量大于30%或者合并外伤、出血、血气胸、肋骨骨折等，可能需要手术治疗将气体排出。 如果气体量小于20%，通常无需处理，药物治疗也不可能缓解。如果气体量大于30%，这种情况下需要手术处理。 手术 [详细]

2023-10-08 15:11 武汉市第五医院  黄志亮

肺部间质性改变什么意思

肺部间质性改变，是肺的实质细胞减少导致的，肺由支气管和肺泡构成，支气管包括淋巴管、血管，称为肺间质部分，肺的实质部分是肺泡。 随着空气污染、老龄化、药物等各种原因导致肺的实质越来越少，肺的间质部分，支气管、淋巴管、血管等直接裸露或者增生、增粗，这种情况下就形成了肺部的间质性改变。 肺部间质改变，患者会出现空气的交换不畅，就是吸气、呼气困难，呼吸功能衰竭。如果肺间质化小于30%，可以口服药物逆转肺间 [详细]

2023-10-08 15:11 武汉市第五医院  黄志亮

张力性气胸的主要诊断依据

张力性气胸的主要诊断依据有持续性的胸廓隆起、纵隔向健侧偏移、肋间隙增宽，患者有循环障碍。 张力性气胸常见于外伤、自发性气胸或者老年性气胸，排气形成单向的活瓣。如果肺的破口形成单向的活瓣，气体只能从一个方向进入，导致患侧的胸膜腔压力持续增高。 胸膜腔压力增高以后肺持续性压瘪，导致患者极度的呼吸困难，同时出现患侧胸廓隆起，肋间隙增宽。会向健侧偏移，导致循环的障碍。 处理张力性气胸的方法是快速的将气体排 [详细]

2023-10-08 15:11 武汉市第五医院  黄志亮

吃东西食道有灼烧感是怎么回事

吃东西食道有烧灼感可能是反流性食管炎所致，也可能是坚硬食物将食道划伤造成食道黏膜损伤所致。 1、反流性食管炎：一般情况下如果吃干硬食物有烧灼感，说明食道有炎症。这种炎症是无菌性炎症，也叫食道炎，或者反流性食管炎。 2、食道黏膜损伤：当人们进食干硬或者带刺的食物，把食道划伤，导致在愈合期吃东西食道会有烧灼感。 当患者有严重的烧灼感，需要禁食、禁水，补液治疗，应用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物。如果有急性 [详细]

2023-10-08 15:11 武汉市第五医院  黄志亮

陈旧性肺部病灶是什么意思

陈旧性肺部病灶一般是从影像学去观察，胸部X线或者CT报告提示陈旧性肺病灶，常见于肺结核或者慢性炎性增殖性病灶。 如果从CT影像学上看，病灶密度比较高，边缘比较规整甚至有钙化病灶，这样的病灶是陈旧性病灶，常见于陈旧性肺结核、结核球或者肺陈旧性钙化病灶。 如果从片子上看没有钙化，表现为形态规整，密度比较高，这样的病灶一般多属于慢性增殖性炎症。 由于长期炎性病灶、胸腔积液或者肺感染，导致慢性迁延不愈，与 [详细]

2023-09-28 11:04 武汉市第五医院  黄志亮

感觉喘不过气胸闷怎么回事

感觉喘不过气，胸闷一般多是由心脏和肺部疾病导致，可能为神经衰弱或过度劳累引起，还可能为肺气肿以及心脏疾病引起。 1、神经衰弱：如果是年轻女性，有神经衰弱的症状，如胸闷、气短等。 2、过度劳累：年轻人也有劳累性胸闷、气短。 3、肺气肿：还有如果是老年人，一般也会出现胸闷、气短，多由肺气肿等疾病引起。 4、心脏疾病：如果是典型心脏方面疾病，就需要去心脏病专科治疗，比如先天性心脏病或者劳累性冠心病、心衰 [详细]

2023-09-28 11:04 武汉市第五医院  黄志亮

右下肺结节灶是怎么回事

一般来讲右下肺结节是影像学的表现，肺结节有可能是良性结节，有可能是恶性结节。 1、良性结节：如果是良性结节，即影像学显示周围形态比较规整，没有毛刺、分叶或钙化，多见于肺结核、肺炎性假瘤、矽肺、矽结节、淋巴结或者炭末沉积，这样的结节多数属于良性结节。 对于肺良性结节大多数不需要管，不需要处理。如果有一些症状比如咳嗽、发热，应采取相应的措施，比如低烧、发热、乏力，可能是肺结核导致的肺结节。 这样的肺结 [详细]

2023-09-28 11:04 武汉市第五医院  黄志亮