寰枢椎脱位的诊断

一、定义寰枢椎脱位，简单讲就是各种原因引起的寰椎(C1)和枢椎(C2)之间的关节失去正常对合关系。临床上常由于先天性、外伤、上呼吸道感染等因素出现头颈偏斜、颈部疼痛甚至神经功能损伤。就诊时拍常规X片时，由于头部固定性畸形，颈椎和颌面骨结构的重叠，即使开口位，有时很难获得恰当的X线片结果。故常常需要摄寰枢椎CT平扫+三维重建予以明确。二、测量颈椎侧位X片上测量两个重要的数值：1、寰齿[详细]

2017-09-27 18:50:07中国人民解放军中部战区总医院 康辉

寰枢椎脱位是什么原因所致

寰枢脱位可由外伤直接暴力引起，也可因寰枕融合、C2~C3融合等先天性畸形所致。感染性炎症、类风湿性关节炎侵袭、肿瘤、结核等疾病也可引起骨质破坏，而出现寰枢脱位，具体原因如下： 一、疾病因素： 1、寰枕融合、C2~C3融合：先天性畸形，如寰枕融合和C2~C3融合可引起寰枢椎脱位。寰枕融合及C2~C3融合，会导致寰枕关节和C2~C3关节活动丧失。在头颈部活动时，寰枢关节活动出现代偿、承受应力增大，从而[详细]

2023-07-27 10:35:19华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波

寰枢椎脱位需要做哪些检查

寰枢椎脱位患者就诊后，通常需要进行以下检查： 1、体格检查：枕骨粗隆下方压痛明显，头颈部被动活动受限，尤以旋转功能受限为主。伴有脊髓损伤可有脊髓神经支配区域的皮肤感觉和肌力的改变。有枕大神经卡压时可出现枕大神经分布区域放射性疼痛或皮肤感觉障碍。 2、X线检查：X线摄片包括颈部正侧位片外和拍摄开口位片，观察颈椎椎体前阴影是否增宽和关节脱位的程度和方向。如出现寰齿关节间隙增宽，应怀疑为寰椎横韧带断裂、[详细]

2023-07-27 10:35:19华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波

寰枢椎脱位要如何治疗

寰枢椎脱位治疗的目的是复位，以及改善疼痛、颈部僵硬等症状。临床中可选择手法复位、牵引外固定、手术治疗。 一、药物治疗： 1、利尿脱水药物：如20%甘露醇、呋塞米等，用于创伤早期颈项部软组织或脊髓损伤，此类药物的应用能促进软组织和神经水肿的消退。 2、激素冲击疗法：如伴有脊髓损伤，在损伤3~8小时内可采用甲泼尼龙冲击疗法。有研究表明，甲泼尼龙是一种合成的糖皮质激素，高浓度的水溶液作用强、起效快，具有[详细]

2023-07-27 10:35:19华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波

寰枢椎脱位要如何护理

寰枢椎脱位患者应注意颈部制动，保持在特殊体位，遵医嘱正确用药。需要通过护理积极预防并发症，同时要注意心理护理。 一、日常护理： 1、搬动患者：患者术后回病房，医生将两手分别放在患者的头颈部，护理人员搬躯干和腿，医护二者同时用力，将其平稳地搬至床上平卧，保持头颈部中立位，严防颈部的过屈、过伸、扭转。 2、日常用药：遵医嘱指导患者使用各类激素类药物、营养神经药物、脱水药物等，并观察用药后的效果及不良反[详细]

2023-07-27 10:35:19华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波

寰枢椎脱位的影像学检查有哪些

寰枢椎是脊柱活动度最大的地方，也是最不稳定的部位。寰枢椎脱位的影像学检查如下： 1、X线片：在正位张口X线片上，寰枢椎脱位常表现为齿状突与寰椎两侧块间的距离不对称，两侧块与枢椎体关节不对称或一侧关节间隙消失。在侧位X线片上，可显示寰椎前弓至齿状突的距离超过正常，成人超过2.5mm，儿童超过4.5mm。有时还能见到游离的齿状突。 2、CT：可显示寰椎前弓至齿状突的距离超过正常，诊断标准同X线摄片；有[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 赵杰

儿童寰枢椎半脱位

儿童寰枢椎半脱位是小儿骨伤科常见病，多见于12岁以下儿童，一般临床中包括病因、症状、治疗等方面，建议患者及时前往骨科就诊，完善X线、CT等检查明确具体情况，并积极治疗。 一、病因： 儿童颈部肌肉薄弱，颈椎椎体和关节突尚未完全发育成熟，寰枢椎关节囊、韧带较松弛，且寰枢椎之间无椎间盘，稳定性较差，容易在外力作用下脱位，或因病理原因导致自发性脱位。[详细]

2019-07-30 17:39:16河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 李新生